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Rivista di Psicoanalisi 2019/3

digital
Rivista di Psicoanalisi 2019/3
Fascicolo digitale
rivista La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo 3 - 10/2019
titolo Rivista di Psicoanalisi 2019/3
sottotitolo LXV - (3) - Luglio/Settembre 2019
editore Raffaello Cortina Editore
formato Fascicolo digitale | Pdf
25,00

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Sommario

Editoriale
di Paola Marion
 
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«Entrando» nell’autismo
di Francesco Barale
Abstract
Le conoscenze sull’autismo sono fortemente mutate negli ultimi decenni. Con questi cambiamenti la Psicoanalisi deve confrontarsi. Questo contributo delinea a grandi tratti lo stato della questione, a partire dai dati e dalla ricerca attuale sulle «vie di ingresso» nell’autismo. Il quadro di conoscenze complessivo che si viene delineando non solo non cancella, ma anzi potrebbe rendere ancora più importante e prezioso il contributo della psicoanalisi, a patto che essa stessa sia capace di atteggiamento «cauto e autocritico», come suggerì P. Hobson, rivedendo fraintendimenti ed inveterate convinzioni. L’atipia e la debolezza originarie da cui l’autismo prende le mosse, diventano infatti comunque vicenda umana, che si riempie di significati, di vissuti e dinamiche preziosi da comprendere; comprensione tuttavia tanto più efficace se quei vissuti e quelle dinamiche non saranno scambiati per le cause o per la totalità del fenomeno, e se riusciremo quindi a collocarli più adeguatamente nella complessità dei percorsi evolutivi di cui fanno parte.
Parole chiave: Autismo, conoscenze attuali, indicatori predittivi, psicoanalisi, vie di ingresso.

«Entry» into Autism. The knowledge of autism has significantly changed in recent decades. Psychoanalysis must deal with these changes. This article delineates the state of the situation over time, starting from data and current reseaerch on «ways of entry» into autism. The picture of complex knowledge described not only does not cancel out the contribution made by psychoanalysis, but could even render it more important and valuable, provided that psychoanalysis itself is capable of maintaining a «cautious and self-critical» attitude, as P. Hobson suggested, correcting misunderstandings and revising ingrained convictions. The originary atiypia and weakness from which autism starts off therefore become a human event, which is filled with meanings, experiences, and significant dynamics to be understood, though this understanding is much more effective if those experiences and dynamics are not mistaken for the causes or the totality of the phenomenon, and if we then manage to place them more approprimately within the complexity of developmental journeys of which they are a part.
Keywords: Autism, current knowledge, predictive indicators, psychoanalysis, ways of entry.

«En entrant» dans l’autisme. Les connaissances sur l’autisme sont fortement changées au cours des dernières décennies. Avec ces changements la Psychanalyse doit se confronter. Le travail décrit en termes généraux l’état de la question, à partir des données et de la recherche actuelle sur les «voies d’entrée» dans l’autisme. Le cadre général de connaissances, qui vient se dessiner, non seulement ne pas efface, mais pourrait rendre encore plus importante et précieuse la contribution de la psychanalyse, à condition qu’elle-même soit capable d’une attitude «prudente et auto-critique», comme le suggère P. Hobson, en corrigeant les malentendus et les croyances enracinées. L’atypie et la faiblesse originaires, à partir desquelles l’autisme commence, deviennent toujours histoire humaine, qui se remplit de sens, de vecus et de dynamiques précieux à comprendre. Cependant, cette compréhension sera d’autant plus efficace si ces vécus et cettes dynamiques ne seront pas pris pour les causes ou pour la totalité du phénomène, et si nous réussirons à les placer de manière plus adéquate dans la complexité des parcours évolutifs auxquels ils appartiennent.
Mots-clés: Autisme, connaissances actuelles, indicateurs prédictifs, psychanalyse, voies d’entrée.

«Entrando» en el Autismo. Los conocimientos sobre el autismo han cambiado mucho en las últimas décadas. El psicoanálisis debe enfrentarse con estos cambios. Este ensayo presenta a grandes rasgos el estado de la cuestión, empezando por los datos y la investigación actual sobre las «vías de entrada» en el autismo. El marco de conocimientos que se va delineando no solo no invalida el aporte del psicoanálisis, sino que podría hacerlo más valioso con tal de que el psicoanálisis sea capaz de una actitud «cauta y autocrítica», como sugirió P. Hobson, revisando malentendidos y arraigadas convicciones. Las atipias y la debilidad originarias, que son el punto de partida del autismo, se vuelven un asunto humano, que se llena de significados, de vivencias y dinámicas valiosas por comprender. No obstante, dicha comprensión será más eficaz si esas vivencias y esas dinámicas no se confundirán con las causas o con la totalidad del fenómeno, y si se logra, por tanto, colocarlos adecuadamente en la complejidad de las trayectorias evolutivas de las que forman parte.
Palabras clave: Autismo, conocimientos actuales, indicadores predictivos, psicoanálisis, vías de entrada.

In den Autismus «hineintretend». In den letzten Jahrzehnten haben sich die Erkenntnisse über den Autismus stark verändert. Die Psychoanalyse muss sich mit diesen Veränderungen auseinandersetzen. Dieser Artikel zeichnet den state of the art ab, ausgehend von den Daten und der aktuellen Forschung über die «Eingangswege» in den Autismus. Der Erkenntnisrahmen, der sich allmählich konturiert, schmälert keineswegs den Beitrag der Psychoanalyse, sondern könnte ihn sogar wichtiger und wertvoller erscheinen lassen, sofern die Psychoanalyse zu einer «vorsichtigen und selbstkritischen» Haltung in der Lage sei sollte, so wie P. Hobson riet, als er Missverständnisse und eingebürgerte Überzeugungen revidierte. Denn das «Atypische» und die ursprüngliche Schwäche, die den Boden des Autismus bilden, sind immerhin menschliches Schicksal, voller Bedeutungen, Erleben und Dynamiken, sie es wert sind, verstanden zu werden. Das führt zu einem effektiven Verständnis, insbesondere wenn die selben Dynamiken und das Erleben nicht als ursächlich oder gar als das Phänomen als Ganzes missverstanden werden, sondern es uns gelingt, sie in die Komplexität der Entwicklungsprozesse, der sie angehören, hinein zu fügen.
Schlüsselwörter: Autismus, aktuelle Erkenntnisse, Eingangswege, prädikative Indikatore, Psychoanalyse.
Interpretare-divenire: l'analista interpreta dove il paziente diviene
di Laura Ambrosiano
Abstract

Interpretare-divenire: l’analista interpreta dove il paziente diviene

Il lavoro intende descrivere il percorso che, dal pensiero associativo, attraverso le congiunzioni costanti e il fatto scelto, conduce alla formulazione della interpretazione. Questo percorso accoglie emozioni e significati nuovi, e in questo espone l’analista (e il paziente) alla emozione di assistere-partecipare ad una scena generativa di senso, una sorta di scena primaria. Come nella scena primaria, nel formulare l’interpretazione, nella nostra mente si intrecciano esclusione, passività e dipendenza, con la prospettiva di una propria inclusione nei processi che generano senso. La paura della propria attività generativa, anche nell’analista, è innescata dai timori che il nesso con il gruppo e con le sue interpretazioni convenzionali possa venire danneggiato. Una breve presentazione clinica commenta le ipotesi proposte.

Parole chiave: Associazioni, fatto scelto, interpretazione, scena primaria.

Interpret-becoming: the analyst interprets where the patient becomes. This work aims to describe the course that, from associative thought, through constant conjunction and the selected fact, leads to the formulation of an interpretation. This course admits new emotions and meanings, and thus exposes the analyst (and the patient) to the emotion of witnessing-participating to a scene that generates meaning, a sort of primal scene. As in the primal scene, while we formulate the interpretation, in our mind exclusion, passivity and dependence intertwine, with the prospect to be included in the processes that generate meaning. The fear of one’s own generative activity, even in the analyst, is triggered by the apprehension that the link with the group and its conventional interpretations might be damaged. A brief clinical presentation serves as a comment on the suggested hypothesis.

Key Words: Elected fact, free association, interpretation, primal scene.

Interpréter-devenir: l’analyste interprète où le patient devient. Le travail se propose de décrire le chemin qui, de la pensée associative, en passant par les conjonctions constantes et le fait choisi, conduit à la formulation des interprétations. Ce chemin accueille les émotions et les nouvelles significations et expose ainsi l’analyste (et le patient) à l’émotion d’assister -participer à une scène générative de sens, une sorte de scène primaire. Comme dans la scène primaire, dans la formulation de l’interprétation, dans notre esprit se mêlent exclusion, passivité et dépendance, avec la perspective de sa propre inclusion dans les processus générateurs de sens. La crainte de sa propre activité générative, même chez l’analyste, est provoquée par la crainte que le lien avec le groupe et ses interprétations conventionnelles soit endommagé. Une brève présentation clinique commente les hypothèses proposées.

Mots-clés: Associations, fait choisi, interprétation, scène primaire.

interpretar-devenir: el analista interpreta dónde el paciente deviene. El trabajo describe el itinerario que, desde el pensamiento asociativo, a través de las conjunciones constantes y del hecho seleccionado, conduce a la formulación de la interpretación. Este camino acoge emociones y nuevos significados, y en esto expone al analista (y al paciente) a la emoción de asistir-participar en una escena generativa de significado, una especie de escena primaria. Como en la escena primaria, al formular la interpretación, la exclusión, la pasividad y la dependencia se entrelazan en nuestra mente, con la perspectiva de su propia inclusión en los procesos que generan significado. El miedo de la actividad generativa propia, incluso en el analista, se desencadena por el temor de que se pueda dañar el vínculo con el grupo y con sus interpretaciones convencionales. Una breve presentación clínica comenta las hipótesis propuestas.

Palabras clave: Asociaciones, escena primaria, hecho seleccionado, interpretación.

Deuten – Werden: Der Analytiker deutet, wo der Patient wird. Die Arbeit möchte den Weg nachzeichnen, der vom assoziativen Denken über die konstante Verbindung und die ausgewählte Tatsache zur Formulierung der Deutung führt. Dieser Weg fasst neue Gefühle und Bedeutungen und setzt den Analytiker (und den Patienten) dem Gefühl aus, einer sinnstiftenden Szene beizuwohnen bzw. an ihr teilzunehmen, einer Art Urszene. Wie in der Urszene verschränken sich auch in der Formulierung der Deutung in unserem Geist Exklusion, Passivität und Abhängigkeit mit der Aussicht auf eine tatsächliche Inklusion in die sinnstiftenden Prozesse. Die Angst auch des Analytikers vor der eigenen generativen Tätigkeit wird von Befürchtungen ausgelöst, dass die Verbindung mit der Gruppe und deren konventionellen Deutungen beeinträchtigt werden könnte. Eine kurze klinische Darstellung kommentiert die vorgeschlagenen Hypothesen.

Schlüsselwörter: Assoziationen, ausgewählte Tatsache, Deutung, Urszene

X
Psicoanalisi e autismo: dialoghi fra mente e corpo
di Sandra Maestro, Raffaella Tancredi
Abstract
Negli ultimi anni il rapporto tra psicoanalisi e autismo è stato oggetto di numerose controversie che hanno rischiato di esiliare la comunità psicoanalitica dal territorio della cura e della ricerca applicata a questa patologia. In particolare l’enorme impulso della ricerca sulle origini organiche dell’autismo ha portato, nelle sue derive più radicali, ad un’accentuazione della presunta dicotomia tra substrato biologico e psichico, contribuendo ad alimentare fenomeni di scissione e frammentazione nell’approccio alla cura e nella comprensione del funzionamento dei bambini autistici. Per contro l’apertura della psicoanalisi al contributo delle neuroscienze convoca anche gli psicoanalisti ad una riflessione sui propri modelli di riferimento e sugli effetti di queste nuove conoscenze nella tecnica della cura dell’autismo. Attraverso alcune esemplificazioni cliniche le due autrici si propongono di esplorare in che modo l’integrazione di questi nuovi saperi all’interno dell’approccio epistemologico dello psicoanalista, può generare modelli di comprensione dell’autismo che rafforzano l’integrazione mente corpo.
Parole chiave: Autismo, bambini, neuroscienze, psicoanalisi.

Psychoanalysis and Autism: Mind-Body Dialogues. In recent years, the relation between psychoanalysis and autism has been the object of numerous controversies that have risked exiling the psychoanalytic community from the realm of its treatment and from the research applied to this pathology. In particular, the enormous push for research on the organic origins of autism has led, in its most radical forms, to an accentuation of the presumed dichotomy between biological and psychic substrates, contributing to the nurturing of splitting and fragmentation phenomena in approaching its treatment and in understanding the functioning of autistic children. The search for an avenue by which psychoanalysis can contribute to the neurosciences calls upon analysts to reflect on their own models of reference and on the effects of this new knowledge on the technique of treating autism. Through some clinical examples, the two authors propose exploring in what way the integration of this new knowledge within the epistemological approach of psychoanalysis can generate models of understanding autism that reinforce integration of mind and body.
Keywords: Autism, children, neurosciences, psychoanalysis.

Psychanalyse et autisme: dialogues entre esprit et corps. Au cours des dernières années, la relation entre la psychanalyse et l’autisme a fait l’objet de nombreuses controverses qui ont risqué d’exiler la communauté psychanalytique du territoire du traitement et de la recherche appliquée à cette pathologie. En particulier, l’énorme augmentation de la recherche sur les origines biologiques de l’autisme a conduit, dans ses tendances les plus radicales, à une exagération de la prétendue dichotomie entre le substrat biologique et psychique, qui a contribué à alimenter des phénomènes de clivage et de fragmentation dans le traitement et la compréhension du fonctionnement des enfants autistes. En revanche, l’ouverture de la psychanalyse à la contribution des neurosciences convoque également les psychanalystes à réfléchir sur leurs coordonnées et sur les effets de ces nouvelles connaissances dans la technique de traitement de l’autisme. Grâce à des exemples cliniques, les deux auteurs ont cherché d’explorer comment l’intégration de ces nouvelles connaissances dans l’approche épistémologique du psychanalyste, peut générer des modèles de compréhension de l’autisme qui renforcent l’intégration entre esprit et corps.
Mots-clés: Autisme, enfants, neurosciences, psychanalyse.

Psicoanálisis y autismo: diálogos entre mente y cuerpo. En los últimos años la relación entre el psicoanálisis y el autismo ha sido objeto de numerosas controversias que pusieron en riesgo a la comunidad psicoanalítica de quedar fuera del territorio del tratamiento y de la investigación aplicada a esta patología. En especial, el impulso enorme generado por la investigación sobre los orígenes orgánicos del autismo aportó, en sus derivas más radicales, a la acentuación de una supuesta dicotomía entre el sustrato biológico y psíquico, que contribuye a alimentar fenómenos de escisión y fragmentación del enfoque al tratamiento y a la comprensión del funcionamiento de los niños autistas. Por otro lado, la apertura del psicoanálisis a la aportación de las neurociencias llama también a los psicoanalistas a una reflexión sobre sus modelos de referencia y sobre los efectos de estos nuevos conocimientos en la técnica del tratamiento del autismo. Las dos autoras se proponen examinar a través de varios ejemplos clínicos cómo la inclusión en la epistemología del psicoanálisis de estos nuevos saberes puede desarrollar modelos para la comprensión del autismo, que refuerzan la integración entre la mente y el cuerpo.
Palabras clave: Autismo, neurociencias, niños, psicoanálisis.

Psychoanalyse und Autismus: Dialoge zwischen Körper und Geist. In den letzten Jahren ist das Verhältnis von Psychoanalyse und Autismus von zahlreichen Kontroversen gekennzeichnet gewesen, die die psychoanalytische Gemeinde aus dem Feld der Behandlung und der Erforschung dieser Störung fast ausgeschlossen haben. Insbesondere hat der starke Impuls der Forschung in Bezug auf die organischen Ursprünge des Autismus, in ihren radikalsten Facetten, zu einer Akzentuierung der angeblichen Dichotomie von biologischem vs psychischem Substrat geführt, die ihrerseits Spaltung und Fragmentierung im Behandlungsansatz und im Verständnis des kindlichen Autismus gespeist haben. Andererseits fordert die Öffnung der Psychoanalyse gegenüber den neurowissenschaftlichen Beiträgen die Psychoanalytiker dazu auf, über den eigenen Bezugsrahmen und über die Folgen dieser neuen Erkenntnisse für die Behandlungstechnik des Autismus nachzudenken. Anhand einiger klinischer Beispiele untersuchen die beiden Autorinnen, wie die Integration dieser neuen Erkenntnisse innerhalb des epistemologischen Ansatzes des Psychoanalytikers zu Modellen für das Verständnis des Autismus führen kann, die die Integration von Körper und Seele verstärken.
Schlüsselwörter: Autismus, Kinder Neurowissenschaften, Psychoanalyse
Un caso particolare di impasse e la Griglia di Bion come strumento di lavoro
di Lara Bancheri, Maria Adelaide Lupinacci
Abstract

Un caso particolare di impasse e la Griglia di Bion come strumento di lavoro

Le autrici, rivisti alcuni concetti sull’impasse psicoanalitica, identificano un caso particolarmente enigmatico di impasse in cui avviene che il risuonare emotivo in seduta e l’insight acquisito, i cambiamenti clinici e strutturali parzialmente ottenuti non si traducono proporzionalmente in cambiamento e sviluppo nella vita del paziente. Questa ipotesi emerge da due casi clinici ampiamente descritti e discussi. Le formulazioni della Griglia (costruita e descritta da Bion per indagare lo sviluppo dei pensieri e la loro utilizzazione) si sono rivelate un utile strumento per la comprensione della dinamica di tale impasse e per la modulazione di una tecnica utile al suo superamento. Nel lavoro è presente anche una descrizione della Griglia e del suo possibile significato e utilizzazione nel lavoro clinico.

Parole chiave: Azione, impasse, la Griglia, pensiero, reverie dell’analista, trasformazione.

A peculiar case of impasse and the Grid as a tool in psychoanalytic work. The authors, in the framework of a brief literature review on psychoanalytic impasse, point out a peculiar kind of impasse they came across when the emotional contact with the analyst and the insights acquired in the sessions don’t bring about a proportionate change and development in patient everyday life. Bion’s ideas on thinking development and the use of thoughts expressed in the Grid helped to understand the dynamic of such an impasse and to find a technique suitable for overcoming it. Two clinical case are meant to illustrate these concepts. The Grid is thoroughly described as a tool in clinical practice.  

Key words: Action, analyst reverie, impasse, the Grid, transformation, transformation.

Un cas particulier d’impasse et la grille de Bion en tant qu’outil de travail. Les auteurs, après avoir passé en revue quelques concepts sur l’impasse psychanalytique, identifient un cas d’impasse particulièrement énigmatique dans lequel il se trouve que la résonance émotionnelle dans la séance et la compréhension acquise, les changements cliniques et structurels partiellement obtenus ne se traduisent pas proportionnellement en changement et en évolution dans la vie du patient. Cette hypothèse émerge de deux cas cliniques largement décrits et discutés. Les formulations de la grille (construite et décrite par Bion pour étudier le développement des pensées et leur utilisation) se sont révélées être un outil utile pour comprendre la dynamique de cette impasse et pour moduler une technique utile pour la surmonter. Dans le travail, il y a également une description de la grille, de son sens possible et de son utilisation en clinique.

Mots-clés: Action, impasse, grille, pensée, reverie d’un analyste, transformation.

Un caso particular de impasse y la tabla de Bion como herramienta de trabajo. Las autoras, después de revisar algunos conceptos sobre el impasse en psicoanálisis, identifican un caso particularmente enigmático de impasse en el que sucede que la resonancia emocional en la sesión y el insight adquirido, los cambios clínicos y estructurales parcialmente obtenidos no se traducen proporcionalmente en cambio y desarrollo en la vida del paciente. Esta hipótesis surge de dos casos clínicos ampliamente descritos y discutidos. Las formulaciones de la tabla (construida y descrita por Bion para investigar el desarrollo y uso de los pensamientos) han demostrado ser una herramienta útil para comprender la dinámica de tal impasse y para modular una técnica útil para superarlo. En el trabajo también hay una descripción de la tabla y de su posible significado y uso en el trabajo clínico.

Palabras clave: Acción, impasse, la tabla, pensamiento, reverie del analista, transformación.

Ein besonderer Fall der Sackgasse und Bions Raster als Arbeitsinstrument. Nach Revision einiger Konzepte der psychoanalytischen Sackgasse identifizieren die Verfasserinnen einen besonders rätselhaften Fall der Sackgasse, in dem sich die emotionale Resonanz in der Sitzung und die erworbene Insight, die teilweise erreichten klinischen und strukturellen Veränderungen, nicht proportional in eine Veränderung und Entwicklung im Leben des Patienten übersetzen. Diese Hypothese geht aus zwei ausführlich beschriebenen und diskutierten klinischen Fällen hervor. Die Formulierungen des Rasters (erstellt und beschrieben durch Bion, um die Entwicklung der Gedanken und ihre Anwendung zu untersuchen) haben sich als ein hilfreiches Instrument für das Verständnis der Dynamik einer solchen Sackgasse sowie für die Modulation einer nützlichen Technik zu ihrer Überwindung erwiesen. Die Arbeit enthält ebenfalls eine Beschreibung des Rasters und seiner möglichen Bedeutung und Anwendung in der klinischen Arbeit.

Schlüsselwörter: Handlung, Sackgasse, Raster, Gedanke, Reverie des Analytikers, Transformation

Lacan e l’autismo
di Marie Christine Laznik
Abstract
Partendo dalla lettura che fa Lacan del caso di Dick di Melanie Klein, l’autore punta la sua riflessione sullo stadio dello specchio, un aspetto della teoria lacaniana di cui Winnicott tenne conto. l’Autrice evidenzia come sia cruciale quel momento di relazione esultante con la propria immagine corporea allo specchio, poiché è proprio questa immagine che darà al lattante il senso di unità di sé e degli oggetti e fornirà la base per la sua relazione con gli altri. Ciò nondimeno, l’autrice ricorda, osservando la clinica dell’autismo, che non è sufficiente il desiderio d’investimento libidico del genitore sul bambino, né basta la presenza delle condizioni simboliche per l’investimento parentale, né che i fantasmi genitoriali siano completamente favorevoli al piccolo. Anche il bambino deve «guardare». È questa la difficoltà nelle situazioni cliniche di autismo.
Parole Chiave: Autism, Dick case, Jacques Lacan, Melanie Klein, optic schema.

Lacan and Autism. Starting from the mirror stage – an aspect of Lacanian theory that Winnicott took into account – the author shows how that moment of a joyful relationship with one’s own bodily image in the mirror may be crucial, since it is precisely this image that will give the infant a sense of unity of the self and of objects, and will provide the basis for his relationships with others. Nonetheless, the author reminds us, observing clinical autism, the desire for the parent’s libidinal investment in the child is not sufficient – nor is the presence of symbolic conditions for parental investment enough, nor that parental fantasms are completely favorable to the child. The child, too, must «look». This is the difficulty in clinical situations of autism.
Keywords: Autism, case of Dick, Jacques Lacan, Melanie Klein, optic schema.

Lacan et l’autisme. A partir de la lecture qui fait Lacan du cas de Dick de Melanie Klein, l’auteur souligne sa réflexion sur le stade du miroir, un aspect de la théorie lacanienne que Winnicott comprit. L’auteur met en évidence à quel point est-il crucial ce moment de réjouissance relation avec son image corporeelle dans le miroir, car c’est précisément cette image qui va donner à l’enfant le sens d’unité de soi et des objets, et qui donnera la base pour sa relation avec les autres. Néanmoins, l’auteur rappelle, en notant la clinique de l’autisme, que ne suffit pas le désir d’investissement libidinal du parent sur l’enfant, ni la présence des conditions symboliques pour l’investissement parental, ni que les fantômes parentaux soient complètement favorables au petit. L’enfant aussi doit «regarder». C’est là la difficulté dans les situations cliniques de l’autisme.
Mots-clés: Autisme, cas de Dick, Jacques Lacan, Melanie Klein, schéma optique.

Lacan y el autismo. La autora, a partir al etapa del espejo -uno de los aspectos de la teoría lacaniana presentes en Winnicott -, subraya cómo es fundamental ese momento de la relación exultante con su propia imagen corporal frente al espejo. Es precisamente esta imagen la que ofrece al lactante el sentido de unidad de sí mismo y de los objetos, y será el fundamento de su relación con los otros. Sin embargo, la autora recuerda que si se observa la clínica del autismo, no es suficiente el deseo de inversión libidica del padre sobre el niño, ni tampoco es suficiente la presencia de las condiciones simbólicas para la inversion de los padres, ni que los fantasmas de los padres sean del todo favorables al pequeño. Tambien el niño debe «mirar». Esta es la dificultad en las situaciones clínicas del autismo.
Palabras clave: Autismo, caso Dick, Jacques Lacan, Melanie Klein, optic schema.

Lacan und der Autismus. Ausgehend vom Verständnis Lacans bezüglich des Falles Dick von Melanie Klein, konzentriert sich die Autorin auf die Entwicklungsstufe des Spiegels, ein Aspekt der lacanschen Theorie, die von Winnicott berücksichtigt worden ist. Sie unterstreicht die Bedeutung dieses freudigen Beziehungsmomentes mit dem eigenen gespiegelten Körperbildes, weil es genau dieses Bild ist, was dem Säugling ein erstes Gefühl von Einheit von Selbst und Objekt ermöglicht und somit die Grundlage seiner Beziehung zu anderen darstellt. Die Autorin erinnert uns aber - ausgehend von der klinischen Praxis des Autismus - daran, dass nicht desto trotz weder der Wunsch der Eltern nach libidinöser Besetzung des Kindes ausreichend ist, noch reicht es aus, dass die symbolischen Voraussetzungen für die elterliche Besetzung vorliegen, noch, dass die elterlichen Phantasmen komplett positiv in Bezug auf das Kind sind. Das Kind selbst muss auch «hinschauen». Dies ist die Schwierigkeit in den autistischen Zuständen.
Schlüsselwörter: Autismus, Fall Dick, Jacques Lacan, Melanie Klein, optic schema.
Fine analisi e autonalisi. Il contributo del coinvolgimento dell'analista nella conclusione dell'analisi
di Luciano Negrisoli
Abstract

Fine analisi e autoanalisi. Il contributo del coinvolgimento dell’analista nella conclusione dell’analisi

Oggetto del presente lavoro è la modalità di concludere l’analisi attraverso la partecipazione emotiva dell’analista. Vengono riferite le principali posizioni teoriche e cliniche degli autori che si sono occupati della problematica in oggetto con particolare riguardo alla storia della relazione terapeutica in senso ricostruttivo e trasformativo e alla elaborazione del processo di separazione e lutto. Vengono descritte due situazioni cliniche di fine analisi come esemplificazione del coinvolgimento emotivo dell’analista, che è dimostrato da sogni di significato controtransferale.

Parole chiave: Coinvolgimento emotivo dell’analista, fine analisi, relazione terapeutica, sogni di controtransfert, transfert e controtransfert.

End of the analysis and self-analysis. The contribution of the analyst involvement in the conclusion of the analysis. The subject of the present paper is the way through which the analysis ends by the analyst’s emotional involvement. The main theoretical and clinical approaches of authors, who were interested in the problem, are reported in particular regard to the story of therapeutic relationship as a reconstructive and transformative meaning and as the working-through process of separation and mourning.Three end analysis clinical conditions are illustrated such as examples of emotional involvement of analyst, shown by dreams of contertransference involvement.

Key words: Analyst’s emotional involvement, countertransfert dreams, end analysis, therapeutic relationship, transfert and countertransfert.

Fin de l’analyse et auto-analyse. La contribution de l’implication de l’analyste à la conclusion de l’analyse. L’objet de ce travail est la manière de conclure l’analyse par la participation émotionnelle de l’analyste. Les principales positions théoriques et cliniques des auteurs qui ont traité le problème en question sont rapportées, en particulier en ce qui concerne l’histoire de la relation thérapeutique dans un sens reconstructif et transformatif et l’élaboration du processus de séparation et de deuil. Deux situations cliniques en fin d’analyse sont décrites à titre d’exemples de l’implication émotionnelle de l’analyste, comme témoigné par des rêves de sens contre-transférentiel.

Mots-clés: Implication émotionnelle de l’analyste, fin de l’analyse, relation thérapeutique, rêves contre-transférentiels, transfert et contre-transfert.

Fin de análisis y autoanálisis. El aporte de la participación del analista en la conclusión del análisis. El objetivo de este trabajo es el modo de concluir el análisis a través de la participación emocional del analista. Las principales posiciones teóricas y clínicas de los autores que abordaron el tema en cuestión se refieren con especial atención a la historia de la relación terapéutica en el sentido reconstructivo y transformador y a la elaboración del proceso de separación y duelo. Se describen dos situaciones clínicas de fin de análisis como ejemplos de la participación emocional del analista, lo cual se demuestra mediante sueños de significado contratransferencial.

Palabras clave: Fin de análisis, participación emocional del analista, relación terapéutica, sueños de contratransferencia, transferencia y contratransferencia.

Das Ende von Analyse und Selbstanalyse. Der Beitrag der Beteiligung des Analytikers zum Abschluss der Analyse. Gegenstand der vorliegenden Arbeit ist die Art und Weise des Abschlusses der Analyse durch die emotionale Beteiligung des Analytikers. Es werden die wichtigsten theoretischen und klinischen Positionen der Verfasser dargestellt, die sich mit der genannten Problematik unter besonderer Berücksichtigung der Geschichte der therapeutischen Beziehung im rekonstruktiven und transformativen Sinne sowie der Ausarbeitung des Trennungs- und Trauerprozesses beschäftigt haben. Zur Erläuterung der emotionalen Beteiligung des Analytikers, die sich in Träumen mit Gegenübertragungsbedeutung zeigt, werden zwei klinische Situationen des Endes der Analyse beschrieben.

Schlüsselwörter: Emotionale Beteiligung des Analytikers, Ende der Analyse, therapeutische Beziehung, Gegenübertragungs-Träume, Übertragung und Gegenübertragung

Una questione di tecnica nella prima consultazione con un'adolescente suicidaria e il suo impatto sul trattamento
di Luigi Caparrotta
Abstract

Una questione di tecnica nella prima consultazione con un’adolescente suicidaria e il suo impatto sul trattamento

In questo saggio l’autore affronta il problema della consultazione iniziale con un’adolescente suicidaria affetta da sofferenza psichica e connesso senso di urgenza proiettato negli altri. Questo senso di urgenza può ostacolare il processo di valutazione iniziale e portare l’analista a eccedere nello zelo terapeutico e nell’interpretazione. Nel caso clinico descritto vengono sollevate domande a proposito di interpretazioni transferali avventate e premature, in particolare nella fase iniziale di consultazione. Segnalando alcuni casi di pensieri privati controtransferali, l’autore valuterà se alcune sue interpretazioni affrettate, sommate ad altri fattori, possano aver contribuito alla rottura dell’alleanza terapeutica e alla fine prematura di una breve analisi di un’adolescente.

Parole chiave: Adolescenza, interpretazione prematura, prima consultazione, urgenza.

A question of technique in the first consultation with a suicidal adolescent and its impact on treatment. In this paper the author examines the issue of the initial consultation with a suicidal adolescent suffering from psychic pain and consequent urgency projected into others. This sense of urgency can get in the way of the assessment consultation and may lead the analyst to excessive therapeutic zeal and overinterpretations. In the clinical case described, questions are raised about hasty and untimely transference interpretations particularly in the initial consultation. While the author reports on a number of private countertransference thoughts, he will consider whether some premature interpretations may have contributed to the rupture of the therapeutic alliance. These along with other factors may have ultimately led to the premature termination of a brief analytic treatment of an adolescent.

Key words: Adolescence, first consultation, premature interpretation, urgency.

Une question de technique lors de la première consultation avec une adolescente suicidaire et son impact sur le traitement. Dans cet essai, l’auteur aborde le problème de la consultation initiale avec une adolescente suicidaire souffrante de trouble psychique et d’un sentiment d’urgence projeté dans les d’autres. Ce sentiment d’urgence peut entraver le processus d’évaluation initiale et amener l’analyste à dépasser le zèle thérapeutique et l’interprétation. Dans le cas clinique décrit, des questions sont soulevées à propos des interprétations du transfert éruptives et prématurées, en particulier lors de la phase initiale de consultation. En rapportant certains cas de pensées privées de contre-transfert, l’auteur évaluera si certaines de ses interprétations hâtives, ajoutées à d’autres facteurs, ont pu contribuer à la rupture de l’alliance thérapeutique et à la fin prématurée d’une brève analyse effectuée par un adolescent.

Mots-clés: Adolescence, interprétation prématurée, première consultation, urgence.

Una cuestión de técnica en la primera consulta con un adolescente suicida y su impacto en el tratamiento. En este ensayo, el autor aborda el problema de la consulta inicial con un adolescente suicida cuyo sufrimiento psíquico está vinculado con una sensación de urgencia proyectada en otros. Esta sensación de urgencia puede dificultar el proceso de evaluación inicial y llevar al analista a excederse en el celo terapéutico y en la interpretación. En el caso clínico descrito, surgen preguntas acerca de las interpretaciones de transferencia imprudentes y prematuras, particularmente en la fase de consulta inicial. El autor, dando cuenta de casos de pensamientos privados de contratransferencia, evaluará si algunas de sus interpretaciones apresuradas, sumadas a otros factores, pueden haber contribuido al colapso de la alianza terapéutica y al final prematuro de un breve análisis de un adolescente.

Palabras clave: Adolescencia, interpretación prematura, primera consulta, urgencia.

Eine Frage der Technik in der Erstberatung einer suizidalen Jugendlichen und deren Auswirkung auf die Behandlung. In diesem Aufsatz beschäftigt sich der Verfasser mit dem Problem der Erstberatung einer suizidalen Jugendlichen, die von psychischem Leiden und dem damit verbundenen Gefühl der Dringlichkeit, das auf die anderen projiziert wird, betroffen ist. Dieses Gefühl der Dringlichkeit kann den Prozess der Ersteinschätzung behindern und den Analytiker dazu bringen, im therapeutischen Eifer und in der Deutung zu übertreiben. Im dargestellten klinischen Fall werden Fragen in Bezug auf übereilte und verfrühte Übertragungs-Deutungen insbesondere in der Anfangsphase der Beratung aufgeworfen. Im Verweis auf einige Fälle von privaten Gegenübertragungs-Gedanken, evaluiert der Verfasser, ob einige seiner übereilten Deutungen zum Bruch des therapeutischen Bundes und zum vorzeitigen Ende der kurzen Analyse einer Jugendlichen beigetragen haben könnten.

Schlüsselwörter: Adoleszenz, verfrühte Deutung, Erstberatung, Dringlichkeit.

Focus: Reverie

Reverie
di Antonino Ferro
Abstract

Reverie

L’autore dà una descrizione restrittiva del concetto di reverie quale si deriva dal pensiero di Bion. Descrive anche i fenomeni di reverie negativa o reverie invertita distinguendo radicalmente la differenza tra metafora, flash visivo e reverie. La reverie è considerata un momento fondante della formazione del pensiero onirica della veglia.

Parole chiave: Reverie, reverie negativa, metafora, flash visivo, pensiero onirica della veglia.

Reverie. The author provides a restrictive description of the concept of reverie as derived from Bion’s way of thinking. There follows a description of negative reverie or inverted reverie, making a radical distinction between metaphor, visual flashes and reverie. Reverie is regarded as a founding moment in the formation of waking dream thought.

Key words: Reverie, negative reverie, metaphor, visual flashes, waking dream thought.

Reverie. L’auteur donne une description restrictive du concept de reverie tel qu’il découle de la pensée de Bion. Il décrit également les phénomènes de reverie négative ou de reverie inversée, distinguant radicalement la différence entre métaphore, flash visuel et reverie. La reverie est considérée comme un moment fondateur de la formation de la pensée onirique de la veillée.

Mots-clés: Reverie, reverie négative, métaphore, flash visuel, pensée onirique de la veillée.

Reverie. El autor da una descripción restrictiva del concepto de reverie como se deriva del pensamiento de Bion. También describe los fenómenos de reverie negativa o reverie invertida, distinguiendo radicalmente la diferencia entre metáfora, flash visual y reverie. La reverie se considera un momento fundacional del pensamiento onírico de la vigilia.

Palabras clave: Reverie, reverie negativa , metáfora, flash visual, pensamiento onírico de la vigilia.

Reverie. Der Verfasser stellt einschränkend das Konzept der Reverie dar, das sich aus dem Denken Bions ableitet. Er beschreibt zudem die Phänomene der negativen Reverie oder invertierten Reverie und unterscheidet dabei Metapher, visuellen Flash und Reverie grundlegend voneinander. Die Reverie wird begriffen als ein grundlegendes Moment der Entstehung des Traumdenkens im Wachen.

Schlüsselwörter: Reverie, negative Reverie, Metapher, visueller Flash, Traumdenken im Wachen

Una ri-fondazione del concetto di controtransfert – reverie
di Elias Mallet da Rocha Barros, Elizabeth Lima da Rocha Barros
Abstract

Una ri-fondazione del concetto di controtransfert – reverie

Nella prima sezione viene presentata una breve panoramica di come noi consideriamo la maniera in cui il concetto di reverie è stato introdotto nella psicoanalisi. In seguito vengono presentati i caratteri principali della nostra personale comprensione della reverie, seguiti da un confronto tra il nostro approccio alla reverie e quelli di Ogden e Ferro. Nella sezione finale si presenta un esempio clinico per illustrare il nostro pensiero. La sintesi di questo articolo può essere espressa dall’idea che è necessario trasformare le reverie dell’analista, tramite un lavoro psichico approfondito da noi qui descritto, in qualcosa che possa essere simbolizzato. Questo si pone a confronto con l’opinione di Ogden e Ferro che la capacità dell’analista di avere una reverie sia di per sé qualcosa di trasformativo. Infine, si suggerisce che il concetto di reverie possa essere considerato come una ri-fondazione del concetto di controtransfert.

Parole chiave: Controtransfert, elaborazione, metabolizzazione, reverie, simbolizzazione, trasmutazione.

A re-foundation of the concept of countertransference – reverie. In the first section, we present a brief overview of how we see the way in which the concept of reverie was introduced in psychoanalysis. Then, we present the main features of our own understanding of reverie followed by contrasting our approach to reverie with those of Ogden and Ferro. In final section we illustrate our thinking with a clinical example. The synthesis of the paper can be expressed by the idea that is necessary to transform through an extensive psychic work, which we describe, the analyst’s reveries into something that can be symbolized. This compared with Ferro’s and Ogden’s believe that the analyst’s capacity to have a reverie is transformative in itself. Finally we suggest that the concept of reverie can be seen as a refoundation of the concept of counter transference.

Key words: Countertransference, metabolization, reverie, symbolization, transmutation, working-through.

Une re-fondation du concept de contre-transfert – reverie. La première partie présente un bref aperçu de la manière dont nous considérons la manière dont le concept de reverie a été introduit dans la psychanalyse. Ensuite, ils sont présentées les principales caractéristiques de notre compréhension personnelle de la reverie, suivies d’une comparaison entre notre approche de la reverie et celles d’Ogden et de Ferro. Dans la dernière section, un exemple clinique est présenté pour illustrer notre pensée. La synthèse de cet article peut être exprimée par l’idée qu’il est nécessaire de transformer la reverie de l’analyste, à travers un travail psychique en profondeur, décrit ici par nous, en quelque chose qui puisse être symbolisé. Ceci est comparé à l’opinion de Ogden et Ferro selon laquelle la capacité de l’analyste à rêver est quelque chose de transformateur en soi. Enfin, il est suggéré que le concept de reverie puisse être considéré comme une re-fondation du concept de contre-transfert.

Mots-clés: Contre-transfert, traitement, métabolisation, reverie, symbolisation, transmutation.

Una refundación del concepto de contratransferencia – reverie. En la primera sección se presenta una breve descripción panorámica de nuestra reflexión sobre el modo en que se introdujo el concepto de reverie psicoanálisis. A seguir se exponen las características principales de nuestro punto de vista sobre la reverie, seguidas de una comparación entre nuestro enfoque de reverie y los de Ogden y Ferro. En la sección final se presenta un ejemplo clínico para ilustrar nuestro pensamiento. La síntesis de este artículo se podría enunciar en la idea de que es necesario transformar la reverie del analista, a través de un profundo trabajo psíquico que aquí hemos descrito, en algo que pueda ser simbolizado. Esto se compara con la opinión de Ogden y Ferro de que la capacidad del analista de tener reverie es algo transformador en sí mismo. En conclusión se sugiere que el concepto de reverie se pueda considerar como una refundación del concepto de contratransferencia.

Palabras clave: Contratransferencia, elaboración, metabolización, reverie, simbolización, transmutación.

Eine Neubegründung des Konzeptes Gegenübetragung – reverie . Im ersten Teil wird ein kurzer Überblick darüber geboten, wie wir die Art und Weise begreifen, wie das Konzept der Reverie in die Psychoanalyse eingeführt worden ist. Im Folgenden werden die wichtigsten Merkmale unseres persönlichen Verständnisses der Reverie präsentiert, gefolgt von einer Gegenüberstellung von unserem Ansatz und denjenigen von Ogden und Ferro. Im letzten Teil wird zur Illustration unserer Ansicht ein klinisches Beispiel präsentiert. Die Synthese dieses Artikels lässt sich in der Idee ausdrücken, dass es notwendig ist, die Reverien des Analytikers über eine, von uns hier beschriebene, eingehende psychische Arbeit in etwas zu transformieren, das symbolisiert werden kann. Dies steht in Kontrast zu der Ansicht von Ogden und Ferro, dass die Fähigkeit des Analytikers, eine Reverie zu haben, etwas per se Transformatives sei. Abschließend schlagen wir vor, dass das Konzept der Reverie verstanden werden kann als eine Neubegründung des Konzeptes der Gegenübertragung.

Schlüsselwörter: Gegenübertragung, Ausarbeitung, Metabolisierung, Reverie, Symbolisierung, Transmutation

Un enigma chiamato reverie
di Fred Busch
Abstract

Un enigma chiamato reverie

Se la reverie offre la possibilità all’analista di comprendere qualcosa del paziente che prima era inconscio (sia per il paziente sia per l’analista), vi sono differenze considerevoli tra i post-bioniani nel definire che cosa sia la reverie e come possa essere usata al meglio per trasformare l’ineffabile. L’autore sostiene che la riformulazione radicale del processo terapeutico in psiconalisi proposta da alcuni psicoanalisti post-bioniani non è così chiara. Vengono sollevati alcuni interrogativi sulla co-creazione di tutte le reverie dell’analista. L’autore evidenzia la rilevanza del considerevole lavoro psicoanalitico da parte dell’analista per determinare il significato di una reverie e la necessità di rappresentarla al paziente, come faremmo con qualsiasi contenuto inconscio. A illustrazione di ciò viene presentato un esempio clinico.

Parole Chiave: Associazione libera, controtransfert, psicoanalisi, reverie.

An enigma called reverie. While reverie offers the possibility of the analyst understanding something about her patient that was unconscious (for both patient and analyst), there are considerable differences amongst post-Bionians in defining what a reverie is, and how it might be best used to transform the ineffable The author suggests it hasn’t been so clear that some post-Bionians suggest a radical reformulation of the curative process in psychoanalysis. Questions are raised about the co-creation of all the analyst’s reveries. The author highlights the importance of considerable psychoanalytic work on the part of the analyst to determine the meaning of a reverie, and the need to represent it for the patient as we would for any unconscious content. A clinical example is provided.

Key words: Countertransference, free association, psychoanalysis, reverie.

Une énigme appelée reverie. Si la reverie offre à l’analyste la possibilité de comprendre quelque chose du patient qui était auparavant inconscient (à la fois pour le patient et pour l’analyste), il existe des différences considérables entre les post-Bioniens pour définir ce qu’est la reverie et comment elle puisse être mieux utilisée pour transformer l’ineffable. L’auteur affirme que la reformulation radicale du processus thérapeutique en psychanalyse, proposée par certains psychanalystes post-bioniens, n’est pas aussi claire. Certaines questions se posent sur la co-création de toutes les reveries de l’analyste. L’auteur souligne la pertinence du considérable travail psychanalytique réalisé par l’analyste pour déterminer le sens d’une reverie et la nécessité de la représenter au patient, comme nous le ferions avec tout contenu inconscient. Une illustration de ceci est présentée à titre d’exemple clinique.

Mots-clés: Association libre, contre-transfert, psychanalyse, reverie.

Un enigma llamado reverie. Si la reverie ofrece al analista la posibilidad de comprender algo del paciente que previamente estaba inconsciente (tanto para el paciente como para el analista), existen diferencias considerables entre los post-bionianos en la definición de que cosa sea la reverie y el modo mejor de usarla para transformar lo inefable. El autor argumenta que la reformulación radical del proceso terapéutico en psicoanálisis propuesta por algunos psicoanalistas post-bionianos no sea clara. Se plantean algunas preguntas sobre la co-creación de todas las reverie del analista. El autor destaca la relevancia del considerable trabajo psicoanalítico realizado por el analista para determinar el significado de una reverie y la necesidad de representarla ante el paciente, como haríamos con cualquier contenido inconsciente. Se presenta un caso clínico para ilustrar cuanto dicho.

Palabras clave: Asociación libre, contratransferencia, psicoanálisis, reverie.

Ein Rätsel namens Reverie. Wenn die Reverie dem Analytiker die Möglichkeit bietet, etwas über den Patienten zu verstehen, das zuvor (sowohl für den Patienten als auch für den Analytiker) unbewusst war, so bestehen unter den Post-Bionianern erhebliche Unterschiede in der Definition, was die Reverie sei und wie sie am besten zur Transformation des Unsagbaren angewendet werden könne. Der Verfasser vertritt die Ansicht, dass die von einigen post-bionianischen Psychoanalytikern vorgeschlagene radikale Reformulierung des therapeutischen Prozesses in der Psychoanalyse nicht so eindeutig ist. Es werden einige Fragen über die gemeinsame Schöpfung aller Reverien des Analytikers aufgeworfen. Der Verfasser hebt die Relevanz der erheblichen psychoanalytischen Arbeit auf Seiten des Analytikers hervor, den Sinn einer Reverie zu bestimmen und die Notwendigkeit, sie dem Patienten darzustellen, wie wir es mit jedem unbewussten Inhalt tun würden. Zur Illustration wird ein klinisches Beispiel präsentiert.

Schlüsselwörter: Reverie, Psychoanalyse, freie Assoziation, Gegenübertragung
L'enigma nella reverie
di Alberto Luchetti

Mentalizzazione

La funzione riflessiva genitoriale come dimensione dello sviluppo: aspetti teorici e clinici
di Renata Tambelli, Barbara Volpi
Abstract

La funzione riflessiva genitoriale come dimensione dello sviluppo: aspetti teorici e clinici

L’articolo prende in considerazione il costrutto della Funzione Riflessiva Genitoriale (FRG) come sistematizzato da Fonagy e Target all’interno della cornice teorica, clinica e di ricerca della Developmental Pychology. La FRG si riferisce alla capacità del genitore di leggere la mente del proprio bambino in relazione ai suoi sentimenti, alle sue aspettative, ai suoi desideri e di essere in grado di riflettere sulle sue esperienze e come esse vengano riflesse nell’interazione con il bambino. La FRG viene posta come dimensione centrale del sé infantile in linea agli assunti psicoanalitici relazionali che spostano il focus dell’interiorizzazione dell’oggetto contenente all’interiorizzazione del sé pensante e pongono i processi di regolazione affettiva e della mentalizzazione in termini di adeguatezza e rischio evolutivo.

Parole chiave: Attaccamento, funzione riflessiva genitoriale, mentalizzazione, regolazione affettiva, rischio evolutivo, sviluppo del sé.

The parental reflective functioning as a development dimension: theoretical and clinical aspects. This paper take into consideration the concept of Parental Reflective Functioning (PRF) as systematized by Fonagy and Target within the theoretical, clinical and research framework of the Developmental Pychology. PRF refers to the capacity of the parent to envision his or her child as motivated by internal mental states such as feeling, wishes, desires, and to be able to reflect on his or her own internal mental experiences, and how they are shaped by interactions with the child. PRG is placed as the central dimension of child’s self in line with the relational psychoanalytic assumptions that shift the focus of the internalization of the containing object to the internalization of the thinking self and set the processes of affective regulation and mentalizing in terms of adequacy and evolutive risk.

Key words: Affective regulation, attachment, evolutive risk, mentalizing, reflective parental functioning, self development.

La fonction réflexive parentale en tant que dimension du développement: aspects théoriques et cliniques. L’article prend en considération la construction de la Fonction de Réflexion Parentale (FRG) telle que systématisée par Fonagy et Target dans le cadre théorique, clinique et de recherche de la Developmental Pychology. La FRG fait référence à la capacité du parent à lire l’esprit de son enfant en relation avec ses sentiments, ses attentes, ses désirs et à pouvoir réfléchir à ses expériences et à la manière dont elles se reflètent dans l’interaction avec l’enfant. La RFA est placée comme la dimension centrale du soi infantile, conformément aux hypothèses psychanalytiques relationnelles qui déplacent le centre de l’internalisation de l’objet contenant vers l’intériorisation du soi pensant, et définissent les processus de régulation affective et de mentalisation en termes d’adéquation et de risque évolutif.

Mots-clés: Attachement, fonction réflexive parentale, mentalisation, régulation affective, risque évolutif, développement du soi.

La función reflexiva de los padres como dimensión del desarrollo: aspectos teóricos y clínicos. El artículo toma en consideración la construcción de la Función Reflexiva Parental (FRG) como sistematizada por Fonagy y Target dentro del marco teórico, clínico y de investigación de la psicología del desarrollo. El FRG se refiere a la capacidad de los padres para leer la mente del niño en relación con sus sentimientos, sus expectativas, sus deseos y para poder reflexionar sobre sus experiencias y cómo se reflejan en la interacción con el niño. El FRG se coloca como la dimensión central del self infantil en línea con los supuestos psicoanalíticos relacionales que cambian el enfoque de la internalización del objeto contenedor a la internalización del self pensante y establecen los procesos de regulación afectiva y mentalización en términos de adecuación y riesgo evolutivo.

Palabras clave: Apego, desarrollo del self, función reflexiva de los padres, mentalización, regulación afectiva, riesgo evolutivo.

Die elterliche Reflexionsfunktion als Dimension der Entwicklung: Theoretische und klinische Aspekte. Der Artikel behandelt das Konstrukt der elterlichen Reflexionsfunktion, wie es von Fonagy und Target im theoretischen, klinischen und Forschungs-Rahmen der Developmental Psychology systematisiert wurde. Die elterliche Reflexionsfunktion bezieht sich auf die Fähigkeit der Eltern, den Geist des eigenen Kindes in Bezug auf seine Gefühle, seine Erwartungen, seine Wünsche zu lesen sowie seine Erfahrungen und die Art und Weise, wie sich diese in der Interaktion mit dem Kind spiegeln, reflektieren zu können. Die elterliche Reflexionsfunktion wird vorgestellt als zentrale Dimension des infantilen Selbst im Einklang mit psychoanalytischen Annahmen, die den Fokus von der Verinnerlichung des enthaltenen Objekts auf die Verinnerlichung des denkenden Selbst verschieben, und die Prozesse der Affektregulierung und der Mentalisierung in Hinblick auf Angemessenheit und Entwicklungsrisiko schaffen.

Schlüsselwörter: Bindung, elterliche Reflexionsfunktion, Mentalisierung, Affektregulierung, Entwicklungsrisiko, Entwicklung des Selbst

L'operazionalizzazione di un'analogia: la mind-mindedness e la reverie
di Angela Tagini
Abstract

L’operazionalizzazione di un’analogia: la mind-mindedness e la reverie

Questo lavoro suggerisce che il costrutto di mind-mindedness, proposto dalla psicologa evolutiva E. Meins (1997) per descrivere la capacità genitoriale di interpretare gli stati interni del proprio figlio in termini intenzionali, possa ricordare l’analogia bioniana della reverie materna. La griglia per valutare la mind-mindedness dalle descrizioni che un genitore fa del figlio oppure dalle verbalizzazioni esplicite durante le interazioni di gioco diadiche può, anche se solo in parte, essere considerata una operazionalizzazione della capacità materna di trasformare gli stati del bambino ‘deconcretizzandoli’. Saranno discusse le origini teoriche della mind-mindedness, la griglia di codifica e alcuni dei risultati principali della ricerca empirica attuata, così come saranno accennate le differenze sostanziali rispetto all’ambito psicodinamico in generale, e alla concezione bioniana nello specifico.

Parole chiave: Mind-mindedness, reverie, mentalizzazione.

The operationalisation of an analogy: the mind-mindedness and the reverie.This paper suggests that the construct of mind-mindedness, developed by the developmental psychologist E. Meins (1997) , in order to describe a parent’s ability to interpret her child’s internal states in terms of intentionality, can evoke Bion’s maternal reverie analogy. The coding scheme for evaluating mind-mindedness from parents’ descriptions of their child or from explicit comments made while engaged in dyadic play can also in part be considered an operationalisation of mothers’ abilities to transform their children’s states by rendering them less concrete. The theoretical origins of mind-mindedness and the coding scheme will be discussed, as well as main research findings and the substantial differences from psychodynamic theories in general, and more specifically, Bion’s concept.

Key Words: Mentalisation, Mind-mindedness, reverie.

L’opérationnalisation d’une analogie: la mind-mindedness et la reverie. Ce travail suggère que le concept de mind-mindedness, proposé par la psychologue évolutionniste E. Meins (1997) pour décrire la capacité parentale à interpréter les états internes de son enfant en termes intentionnels, peut rappeler l’analogie bionienne de la reverie maternelle. La grille pour évaluer la mind-mindedness à partir des descriptions de l’enfant faites par un parent ou des verbalisations explicites lors d’interactions de jeu dyadiques peut, même partiellement, être considérée comme une opérationnalisation de la capacité de la mère à transformer les états de l’enfant «en les déconcrétisant». Nous discuterons des origines théoriques de la mind-mindedness, de la grille de codage et de certains des principaux résultats des recherches empiriques effectuées, ainsi que des différences substantielles par rapport au champ psychodynamique en général et à la conception bionienne en particulier.

Mots-clés: Mentalisation, mind-mindedness, reverie.

La operacionalización de una analogía: la mind-mindedness y la reverie. Este trabajo sugiere que la construcción de la mind-mindedness propuesta por el psicólogo evolutivo E. Meins (1997) para describir la capacidad de los padres para interpretar los estados internos del niño en términos intencionales, pueda recordar la analogía bioniana de la reverie materna. La tabla para evaluar la mind-mindedness a partir de las descripciones que hacen los padres del niño o de las verbalizaciones explícitas durante las interacciones diádicas del juego puede considerarse, aunque solo sea en parte, una operacionalización de la capacidad de la madre para transformar los estados del niño «desconcretándolos». Se discuten los orígenes teóricos de la mind-mindedness, la tabla de codificación y algunos de los principales resultados de la investigación empírica realizada, así como las diferencias sustanciales con respecto al campo psicodinámico en general y a la concepción bioniana en particular.

palabras clave: Mind-mindedness, reverie, mentalización.

Operationalisierung einer Analogie: Mind-Mindedness und Reverie

Diese Arbeit legt nahe, dass das von der Evolutionspsychologin E. Meins (1997) zur Beschreibung der elterlichen Fähigkeit, die inneren Zustände des eigenen Kindes in intentionalen Begriffen zu deuten, vorgeschlagene Konstrukt der Mind-Mindedness an die bionianische Analogie der mütterlichen Reverie erinnern kann. Das Raster zur Beurteilung der Mind-Mindedness aus den Beschreibungen, die ein Elternteil vom eigenen Kind macht, oder aus den expliziten Verbalisierungen während den dyadischen Interaktionen im Spiel heraus kann, wenn auch nur teilweise, verstanden werden als Operationalisierung der mütterlichen Fähigkeit, die Zustände des Kindes zu transformieren und dabei zu ‚entkonkretisieren‘. Es werden die theoretischen Ursprünge der Mind-Mindedness, das Codierungs-Raster und einige der wichtigsten Ergebnisse der durchgeführten empirischen Forschung diskutiert sowie die wesentlichen Unterschiede in Bezug auf den psychodynamischen Bereich im Allgemeinen und die bionianische Konzeption im Besonderen aufgezeigt.

Schlüsselwörter: Mind-Mindedness, Reverie, Mentalisierung

Incroci

Il caso di Luigi
di Maria Giuseppina Pappa
Post Scripta
di Laura Colombi

Intersezioni

Intersezioni 2019-3
di Marina Breccia
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Recensioni

Cronache

Introduzione
di Giorgio Campoli
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Il "fatto" della psicosi. Lo psiche-soma
di Giorgio Campoli
Abstract

Il tema delle psicosi e dei funzionamenti psicotici viene affrontato con due esemplificazioni cliniche riguardanti rispettivamente una terapia nel Servizio di Salute Mentale e un’analisi. I fenomeni di depersonalizzazione e derealizzazione quale forma di possibile ingresso nella psicosi, ricostruiti o presenti nei due casi, vengono collegati al concetto di paura del crollo di Winnicott. L’accento viene posto anche sulla paura del crollo dell’analista. La capacità di giocare e di sognare può risultare impedita dal prevalere dei funzionamenti psicotici; la possibilità di attingervi da parte dell’analista consente in un caso trasformazioni parziali ma non scontate, nel secondo l’apertura di uno spazio di gioco e di sogno condiviso grazie alla disponibilità della situazione analitica.

Parole Chiave: Depersonalizzazione, derealizzazione, gioco, paura del crollo, psiche-soma, sogno.

The «Fact» of Psychosis: The Psyche-Soma. The topic of psychosis and psychotic functioning is addressed via two clinical illustrations pertaining to, respectively, a therapy in the Mental Health Service and an analysis. The phenomena of depersonalization and derealization as a form of possible entrance into psychosis, reconstructed or present in the two cases, are linked to Winnicott’s concept of fear of breakdown. Emphasis is also placed on the analyst’s fear of breakdown. The capacity to play and to dream can end up being impaired by the predominance of psychotic functions; the possibility of the analyst’s drawing on these allows, in one case, partial but notable transformations – and in the second, the opening up of a shared space for play and dreaming, thanks to the availability of the analytic situation.

Keywords: Depersonalization, derealization, dreaming, fear of breakdown, play, psyche-soma.

Le «fait» de la psychose. Le psyché-soma. Le thème des psychoses et des fonctionnements psychotiques est traité avec deux exemples cliniques concernants une thérapie dans le Service de santé mentale et une analyse. Les phénomènes de dépersonnalisation et de déréalisation, quelle forme d’entrée possible dans la psychose, reconstruites ou présentes dans les deux cas, sont reliés au concept de la peur de l’effondrement de Winnicott. L’accent est mis aussi sur la peur de l’effondrement de l’analyste. La capacité de jouer et de rêver peut être entravée par la prévalence des fonctionnements psychotiques; la possibilité de l’analyste d’en puiser permet, dans un cas, des transformations partielles mais pas accordées, de l’autre l’ouverture d’un espace de jeu et de rêve partagé grâce à la disponibilité de la situation analytique.

Mots-Clés: Dépersonnalisation, déréalisation , jeu, le psyché – soma, peur de l’effondrement , rêve.

El «hecho» de la psicosis. El psique-soma. El tema de las psicosis y de los funcionamientos psicóticos se enfrenta con dos ejemplificaciones clínicas que se refieren respectivamente a una terapia en el Servicio de Salud Mental y a un análisis. Los fenómenos de despersonalización y desrealización como forma de posible inicio de la psicosis, reconstruidos o presentes en ambos casos, se vinculan con el concepto de miedo al derrumbe de Winnicott. Se señala también el miedo al derrumbe del analista. La capacidad de jugar y de soñar puede resultar obstaculizada por el predominio de los funcionamientos psicóticos; la posibilidad de acceder a estas capacidades por parte del analista permite, en un caso transformaciones parciales pero no descontadas, en el segundo la apertura de un espacio de juego y de sueño compartido gracias a la disponibilidad de la situación analítica.

Palabras Clave: Despersonalización, desrealización, juego, miedo al derrumbe, psique-soma, sueño.

Die «Tatsache» der Psychose. Das Psyche-Soma. Das Thema der Psychose und der psychotischen Funktionsweisen wird anhand zweier klinischen Beispiele angegangen, wovon eins eine Therapie in einem sozialpsychiatrischen Dient ist und das Andere eine Analyse ist. Depersonalisierung und Derealisierung, beide mögliche Einstiegmomente in die Psychose, werden in einen Zusammenhang mit der Angst vor dem Zusammenbruch, die Winnicott beschreibt, gebracht. Auch die Angst vor dem Zusammenbruchs des Analytikers wird unterstrichen. Die Fähigkeit zu spielen und zu träumen kann durch das Vorherrschen der psychotischen Funktionsweisen gehemmt sein; die Möglichkeit des Analytikers, darüber zu verfügen, ermöglicht in einem Fall partielle, wenn auch nicht selbstverständliche Transformationen, im zweiten Fall ermöglicht sie die Öffnung eines gemeinsamen Spiel – und Traumraumes im Rahmen der analytischen Situation.

Schlüsselwörter: Angst vor dem Absturz, Depersonalisierung, Derealisierung, Psyche-Soma, Spiel, Traum.
Psicoanalisi e urgenze psichiatriche
di Basilio Bonfiglio
Abstract

Si propone l’assunto che il metodo psicoanalitico e le conoscenze teoriche e tecniche che ha originato forniscano un aiuto peculiare nel trattamento della seria patologia mentale anche e soprattutto nell’urgenza psichiatrica. L’ascolto psicoanalitico, in particolare, consente di evidenziare aspetti della comunicazione verbale e non verbale, mettendo in luce le angosce profonde sia del paziente che dei curanti. Facilita così la ricostruzione immaginativa della identità del paziente: primo passo verso l’elaborazione di interventi terapeutici adeguati. Le vicende di un paziente ricoverato in un O.P.G. (Ospedale Psichiatrico Giudiziario) discusse con il personale di degenza-custodia in un gruppo psicoanalitico di riflessione clinica in tre differenti occasioni esemplificano tale tesi.

Parole Chiave: Ascolto psicoanalitico, Scissione, Dissociazione, Identificazione proiettiva Borderline, Going on being.

Psychoanalysis and Psychiatric Emergencies. This paper suggests that the psychoanalytic method and the theoretical and technical knowledge from which it originated provide a particular type of assistance in the treatment of serious mental pathology, even and especially in psychiatric emergencies. Psychoanalytic listening, in particular, allows aspects of verbal and nonverbal communication to be highlighted through a focus on the deep anxieties of both patient and caregivers. In this way, it facilitates an imaginative reconstruction of the patient’s identity, which is the first step toward the development of appropriate therapeutic interventions. Events during an inpatient’s stay at a state psychiatric hospital, discussed with members of the caregiving staff in a clinically oriented psychoanalytic group on three occasions, illustrate these topics.

Keywords: Borderline projective identification, dissociation, going on being, psychoanalytic listening, splitting.

Psychanalyse et psychiatriques d’urgence. On propose la thèse que la méthode psychanalytique et les connaissances théoriques et techniques qu’elle a générées fournissent une aide unique dans le traitement de la pathologie mentale grave, aussi et surtout dans l’urgence psychiatrique. L’écoute psychanalytique, en particulier, permet de mettre en évidence les aspects de la communication verbale et non verbale, en mettant en évidence les profondes inquiétudes du patient et de l’analyste. Ainsi, il facilite la reconstruction imaginative de l’identité du patient: première étape vers le développement d’interventions thérapeutiques appropriées. L’histoire d’un patient hospitalisé dans un O.P.G. (Hôpital psychiatrique judiciaire), discutée avec le personnel de l’hôpital dans un groupe psychanalytique de réflexion clinique dans trois occasions différentes, illustrent ce point de vue.

Mots Clés: Clivage, dissociation, écoute psychanalytique, identification projective borderline , going on being.

Psicoanálisis y urgencias psiquiátricas. Se propone la tesis de que el método psicoanalítico y los conocimientos teóricos, así como las técnicas que ha originado, ofrecen una ayuda peculiar en el tratamiento de la seria patología mental también y sobre todo en la urgencia pisquiátrica. La escucha psicoanalítica, en especial, permite subrayar aspectos de la comunicación verbal y no verbal, illuminando las angustias profundas tanto del paciente como de quien lo cura. Así, facilita la reconstrucción imaginativa de la identidad del paciente: primer paso hacia la elaboración de intervenciones terapéuticas adecuadas. Las vicisitudes de un paciente ingresado en un H.P.J. (Hospital Psiquiátrico Judicial) examinadas en tres diferentes ocasiones con el personal de hospitalización-tutela en un grupo psicoanalítico de reflexión clínica ejemplifican dicha tesis.

Palabras Clave: Disociación, escisión, escucha psicoanalítica, going on being, identificación proyectiva borderline.

Psychoanalyse und psychiatrische Notfälle. Es wird vorgeschlagen, dass die psychoanalytische Methode mit ihren theoretischen und technischen Erkenntnissen eine spezifische Hilfe bei der Behandlung von schweren psychischen Störungen und insbesondere bei psychiatrischen Notfällen darstellen kann. Das psychoanalytische Zuhören ermöglicht das Erkennen von tiefen Ängsten sowohl der Patienten, als auch der Behandler. Somit erleichtert es den Wiederaufbau der Identität des Patienten, der ein erster Schritt für die Planung adäquater therapeutischer Schritte darstellt. Die Erfahrungen mit einem Patienten eines psychiatrisch-forensischen Krankenhauses, die von Seiten des Stationsteams im Rahmen einer psychoanalytischen Gruppe in drei Sitzungen reflektiert werden, veranschaulichen die dargestellte These.

Schlüsselwörter: Borderline, Going on being, Projektile Identifikation, psychoanalytisches Zuhören, Spaltung.
Per una terapia indiretta della psicosi
di Paola Carbone
Abstract

La «psicoanalisi senza il paziente» è un approccio volto alla cura di quei pazienti gravi che proprio a causa della loro patologia non ce la fanno a sostenere una relazione terapeutica e la rifiutano radicalmente o la interrompono precocemente. Il trattamento si svolge esclusivamente attraverso i genitori. Viene definita ‘psicoanalisi’ perché è un approccio rigorosamente fondato sugli assunti psicoanalitici, e ‘senza paziente’ perché il paziente viene trattato indirettamente.

Parole Chiave: Genitori, resistenze, transfert psicotico.

Toward an indirect therapy of psychosis. «Psychoanalysis without the patient». «Psychoanalysis without the patient» is an approach aimed at the cure of those seriously ill patients who, precisely because of their pathology, do not manage to sustain a therapeutic relationship and radically reject it or interrupt it prematurely. The treatment takes place exclusively through the parents. It is defined as «psychoanalysis» because it is an approach rigorously founded on psychoanalytic principles, and «without the patient» because the patient is treated indirectly.

Keywords: Parents, psychotic transference, resistances.

Pour un traitement indirect de la psychose. «Psychanalyse sans le patient». La «psychanalyse sans le patient» est une approche destiné au traitement de ces patients graves qui, précisément en raison de leur pathologie, n’arrivent pas à soutenir une relation thérapeutique et la rejetent radicalement ou la interrompent prématurément. Le traitement a lieu exclusivement à travers les parents. Elle est appelée «psychanalyse», car il s’agit d’une approche strictement fondée sur les concepts psychanalytiques, et «sans patient» parce que le patient est traité indirectement.

Mots Clés: Parents, résistances, transfert psychotique .

Por una terapia indirecta de la psicosis. «El psicoanálisis sin el paciente». El «psicoanálisis sin el paciente» es un propuesta que busca la curación de esos pacientes graves que precisamente a causa de su patología no logran sostener una relación terapéutica y la rechazan radicalmente o la interrumpen precozmente. El tratamiento se desarrolla exclusivamente a través de los padres. Se define «psicoanálisis» porque es una propuesta fundada rigurosamente en las tesis psicoanalíticas, y «sin paciente» porque el paciente es tratado indirectamente.

Palabras Clave: Padres, resistencias, transferenica psicótica.

Für eine indirekte Therapie der Psychosen: «Die Psychoanalyse ohne den Patienten». «Die Psychoanalyse ohne den Patienten» ist ein Ansatz bei der Behandlung von schwer gestörten Patienten, die aufgrund der vorliegenden Pathologie nicht in der Lage sind, eine therapeutische Be-ziehung aufrecht zu erhalten, diese ablehnen oder sie frühzeitig abbrechen. Die Behandlung erfolgt ausschließlich über die Eltern. Sie wird «Psychoanalyse» genannt, weil es sich hierbei um einen strickt auf psychoanalytischen Grundannahmen basierenden Ansatz handelt, «ohne den Patienten» weil der Patient indirekt behandelt wird.

Schlüsselwörter: Eltern, psychotische Übertragung,Widerstände.
Quando la psicosi prende (il) corpo
di Gemma Zontini
Abstract

Queste note prendono l’avvio da un interrogativo: il corpo è solo preda della psicosi o può costituirne un punto di ingresso? Il corpo, cioè, può essere considerato una delle possibili vie di ingresso nella psicosi, una via che si costituisce a partire dal conflitto tra il funzionamento autoconservativo e quello pulsionale, con la conseguente difficoltà al passaggio da un registro all’altro? Ipotizzo, infine, che si verifichi, in questi casi, un fallimento/malfunzionamento nell’instaurarsi della dimensione originaria connessa all’identificazione con il padre della propria personale preistoria. Essa potrebbe rappresentare un modello inaugurale (filogenetico?) dell’appartenenza alla specie che avvia processi di significantizzazione dei circuiti biologici fino all’approdo al funzionamento rappresentativo. Insomma, tale identificazione faciliterebbe la strutturazione di una «lingua fondamentale» umana. Alcuni riferimenti clinici cercano di chiarire le mie osservazioni teoriche.

Parole Chiave: Corpo, identificazione, grammatica «generativa» trasformazionale, Io-corpo, narcisismo.

When Psychosis Takes (the) Body. These notes are inspired by a question: is the body only the prey of psychosis or can it constitute a point of entrance? That is, can the body be considered one of the possible ways of entering into psychosis, a way that is built up starting from the conflict between the self-preservative function and the drive function, with consequent difficulty in the transition from one register to another? The author hypothesizes, in fact, that in these cases a failure/malfunctioning occurs in establishing the originary dimension connected to identification with the father of one’s own personal prehistory. It could represent an inaugural (phylogenetic?) model of belonging to the species that sets in motion the processes of meaning-making of the biological circuits, to the point of reaching representative functioning. In short, such identification would facilitate structuralization of a human «basic language». Some references to clinical situations are provided to try to clarify the author’s theoretical observations.

Keywords: Body, ego-body, «generative» transformational grammar, identification, narcissism.

Lorsque la psychose prend (le) corps. Ces notes prennent le départ avec une question: le corps est seulement proie de la psychose ou peut en former un point d’entrée? Le corps peut être considéré comme l’une des voies d’entrée possibles dans la psychose, une vie qui se constitue à partir d’un conflit entre le fonctionnement d’auto-préservation et celui pulsionnnel, avec la difficulté conséquente de passer d’un registre à l’autre? Je suppose, enfin, qu’il se produit, dans ces cas, un échec ou un disfonctionnement dans la mise en place de la dimension originaire liée à l’identification avec le père de sa propre préhistoire personnelle. Elle pourrait représenter un modèle inaugural (phylogénétique?) de l’appartenance à l’espèce qui initie des processus de significantisation des circuits biologiques jusqu’à l’atterrissage au fonctionnement représentatif. En bref, cette identification faciliterait la structuration d’un «langage fondamental» humain. Quelques références cliniques tentent de clarifier mes observations théoriques.

Mots-clés: Grammaire «générative» transformationnel, identification, le Moi-corps, narcissisme.

Cuando la psicosis toma (el) cuerpo. Estas notas parten de una pregunta: ¿el cuerpo es solo presa de la psicosis o puede constituir un punto de inicio? El cuerpo puede considerarse una de las posibles vías de inicio de la psicosis, una vía que se constituye a partir del conflicto entre el funcionamiento auto conservativo y el pulsional, con la consecuente dificultad de pasar de un registro a otro? Hago, finalmente, una hipótesis en torno al hecho de que en estos casos tiene lugar un fracaso/mal funcionamiento al instaurarse la dimensión originaria vinculada con la identificación con el padre de la propia prehistoria personal. Esta podría representar un modelo inaugural (filogenético?) de la pertenencia a la especie que pone en marcha los procesos de significantización de los circuitos bilógicos hasta alcanzar el funcionamiento representativo. En fin, dicha identificación facilitaría la estructuración de una «lengua fundamental» humana. Algunas referencias clínicas intentan aclarar mis observaciones teóricas.

Palabras Clave: Cuerpo, gramática «generativa» transformacional, identificación, yo-cuerpo, narcisismo.

Wenn die Psychose (den) Körper nimmt. Diese Überlegungen entstammen einer Frage: Ist der Körper nur Beute der Psychose oder kann er einen Eingangsmoment davon darstellen? Kann der Körper also als einen möglichen Eröffnungsweg der Psychose angesehen werden, ein Weg der sich ausgehend vom Konflikt zwischen dem selbsterhaltenden und dem triebhaften Funktionieren herstellt und einhergeht mit der daraus resultierenden Schwierigkeit, zwischen den beiden Registern zu schalten? Ich vertrete die These, dass sich in solchen Fällen ein Versagen oder eine Störung der Herstellung der ursprünglichen Dimension ereignet, die mit väterlichen Identifikation in der eigenen persönlichen Prähistorie zusammenhängt. Diese könnte ein eröffnendes (phylogenetisches) Modell der Zugehörigkeit an der Spezies darstellen, die bedeutungsgebende Prozesse der biologischen Kreise in Gang setzt bis hin zur Fähigkeit zur Repräsentation. Andrea ausgedrückt würde diese Identifikation die Strukturierung einer «menschlichen Grundsprache» erleichtern. Einige klinische Bezüge wollen zur Klassifizierung meiner theoretischen Überlegungen beitragen.

Schlüsselwörter: «Generative» transformierende Grammatik, Körper, Körper-Ich, Identifikation, Narzissmus.

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