Rivista di Psicoanalisi

La clinica contemporanea ci confronta con la patologia narcisistica grave. In questo lavoro vengono considerate le forme in cui è presente un’elevata distruttività, sia eterodiretta che autodiretta, espressione della pulsione di morte. Esse pongono particolari difficoltà nel lavoro analitico: una scarsa alleanza terapeutica e un costante attacco al pensiero e alla relazione. È fondamentale cogliere le manifestazioni della parte sana del paziente che si può esprimere solo in forma clandestina, data la presenza del sabotatore interno, teso a difendere il Sé infantile ferito imponendo un forte vincolo di lealtà all’Io. Con il riferimento a due casi clinici vengono discussi l’attaccamento alle sedute e la produzione onirica, che evidenziano la presenza di un conflitto interno più vivo della quiete mortifera che tende invece a negare gli investimenti vitali al soggetto.

PAROLE CHIAVE: Narcisismo, setting, sedute, sogni, sabotatore interno, pulsione di morte, clandestinità, controtransfert.

BETWEEN THE INTERNAL SABOTEUR AND ANALYTICAL WORK IN CLANDESTINITY: LISTENING TO THE LIFE DRIVE: Contemporary clinic confronts us with severe narcissistic pathology. In this work, the forms in which there is a high destructiveness, both heterodirected and self-directed, are considered as an expression of the death drive. They pose particular difficulties in analytic work: a poor therapeutic alliance and a constant attack on thought and relationship. It is essential to grasp the manifestations of the healthy part of the patient that can only be expressed in a clandestine form, given the presence of the internal saboteur, aimed at defending the wounded infantile Self by imposing a strong bond of loyalty to the Ego. With reference to two clinical cases, the attachment to the sessions and the dream production are discussed, highlighting the presence of a more vivid internal conflict than the deadly calm that instead tends to deny the vital investments to the subject.

KEY WORDS: Narcissism, setting, session, dreams, internal saboteur, death drive, clandestinity, countertransference.

Le travail analytique avec le saboteur interne: écouter la dimension clandestine de la pulsion de vie: La clinique contemporaine nous confronte à la pathologie narcissique grave. Ce travail examine les formes caractérisées par une destructivité élevée – hétéro- ou autodirigée – en tant qu’expression de la pulsion de mort. Ces formes posent des défis particuliers dans le travail analytique: une alliance thérapeutique fragile et une attaque constante contre la pensée et la relation. Il est essentiel de saisir les manifestations de la part saine du patient, laquelle ne peut s’exprimer que de manière clandestine en raison de la présence du saboteur interne; ce dernier cherche à défendre le Soi infantile blessé en imposant au Moi un lien de loyauté contraignant. À travers l'étude de deux cas cliniques, l’article aborde l'attachement aux séances et la production onirique; ces éléments mettent en évidence un conflit interne plus vif que la quiétude mortifère qui, elle, tend à priver le sujet de ses investissements vitaux.

MOTS CLÉS: Narcissisme, setting, séances, rêves, saboteur interne, pulsion de mort, clandestinité, contre-transfert.

El trabajo analítico con el saboteador interno: escuchar la dimensión clandestina de la pulsión de vida: La clínica contemporánea nos confronta con la patología narcisista grave. En este trabajo se consideran las formas en las que está presente una elevada destructividad, tanto heterodirigida como autodirigida, expresión de la pulsión de muerte. Estas plantean dificultades particulares para el trabajo analítico: una escasa alianza terapéutica y un ataque constante al pensamiento y a la relación. Resulta fundamental captar las manifestaciones de la parte sana del paciente, que solo puede expresarse de forma clandestina debido a la presencia del saboteador interno, empeñado en defender el Yo infantil herido imponiendo un fuerte vínculo de lealtad al Yo. A partir de dos casos clínicos se analizan el apego a las sesiones y la producción onírica, que ponen de manifiesto la existencia de un conflicto interno más vivo que la quietud mortífera, la cual tiende, por el contrario, a negar al sujeto sus inversiones vitales.

PALABRAS CLAVE: Narcisismo, encuadre, sesiones, sueños, saboteador interno, pulsión de muerte, clandestinidad, contratransferencia.

Die analytische Arbeit mit dem inneren Saboteur: Der verborgenen Dimension des Lebenstriebes zuhören: Die zeitgenössische Klinik konfrontiert uns mit schweren Formen narzisstischer Pathologie. In dieser Arbeit werden Formen betrachtet, bei denen eine erhöhte Destruktivität vorliegt, die sich sowohl gegen andere als auch gegen sich selbst richten kann und Ausdruck des Todestriebes ist. Sie stellen in der analytischen Arbeit vor große Schwierigkeiten: eine mangelhafte therapeutische Allianz und ein ständiger Angriff auf das Denken und die Beziehung. Es ist von grundlegender Bedeutung, die Manifestationen des gesunden Anteils des Patienten zu erfassen, der sich aufgrund des inneren Saboteurs, der darauf ausgerichtet ist, das verletzte frühkindliche Selbst zu verteidigen, indem er dem Ich einen starke Loyalitätsbund auferlegt, nur in verborgener Form ausdrücken kann. Mit Verweis auf zwei klinische Fälle werden die Bindung an die Sitzungen und die Traumproduktion diskutiert, die das Vorliegen eines inneren Konflikts verdeutlichen, der lebendiger ist als die mortifizierende Stille, die dagegen dazu neigt, dem Subjekt die lebenserhaltenden Besetzungen zu versagen.

Schlüsselworte: Narzissmus, Setting, Sitzungen, Träume, innerer Saboteur, Todestrieb, Heimlichkeit, Gegenübertragung.

L’autore propone una riflessione teorico-clinica a partire dall’analisi con un paziente giovane-adulto che presenta contemporaneamente un livello di funzionamento “pseudo-adulto” e un livello molto primitivo, basato prevalentemente su funzioni corporee e bisogni primari. Riflettendo sulle modalità di ascolto che si possono mettere in campo con un paziente che, per vari aspetti, si manifesta al limite del metodo della “talking cure”, l’autore sostiene l’idea di un lavoro psicoanalitico che si muova circolarmente tra terapia del parlare (talking cure) e cura dell’altro attraverso l’ascolto (listening care). All’holding da un lato e alla ricostruzione di una storia dall’altro, si affianca, nel corso degli anni, l’attività mentale dell’analista, che consente al paziente l’avvio di quel lavoro psichico che oggi, sempre più spesso, appare come l’esito dell’analisi e non più il suo inizio.

PAROLE CHIAVE: Imitazione, area psico-sensoriale, angoscia di integrazione, “talking cure”, “listening care”, tenere, contenere.

Between “talking cure” and “listening care”: The case of Mirco: The author proposes a theoretical-clinical reflection starting from the analysis with a young-adult patient who simultaneously presents a “pseudo-adult” level of functioning and a very primitive level, based mainly on bodily functions and primary needs. Reflecting on the listening methods that can be put in place with a patient who, in various aspects, appears to be on the edge of the “talking cure” method, the author advances the idea of a psychoanalytic work that moves in a circular motion between talking therapy (talking cure) and care of the other through listening (listening care). Holding on the one hand and the reconstruction of a story on the other are accompanied, over the years, by the mental activity of the analyst, which allows the patient to start that psychic work that today, more and more often, appears as the outcome of the analysis and no longer its beginning.

Key words: Imitation, psychosensory area, integration anxiety, “talking cure”, “listening care”, holding, containing.

Entre “talking cure” et “listening care”: le cas de Mirco: L’auteur propose une réflexion théorico-clinique fondée sur l’analyse d’un jeune adulte présentant simultanément un niveau de fonctionnement «pseudo-adulte» et un niveau très primitif, axé principalement sur les fonctions corporelles et les besoins primaires. En réfléchissant sur les modalités d’écoute à mettre en œuvre avec un patient qui, à bien des égards, se situe aux limites de la méthode de la “talking cure”, l’auteur défend l’idée d’un travail psychanalytique circulant entre thérapie par la parole (“talking cure”) et soin de l’autre par l’écoute (“listening care”). Au fil des années, l’activité mentale de l’analyste vient s’ajouter au holding et à la reconstruction d’une histoire; elle permet au patient d’amorcer ce travail psychique qui, de plus en plus souvent aujourd’hui, apparaît comme l’aboutissement de l’analyse plutôt que comme son point de départ.

MOTS CLÉS: Imitation, aire psycho-sensorielle, angoisse d’intégration, “talking cure”, “listening care”, tenir, contenir.

Entre la “talking cure” y la “listening care”: el caso de Mirco: El autor propone una reflexión teórico-clínica a partir del análisis de un paciente adulto joven que presenta simultáneamente un nivel de funcionamiento «seudoadulto» y un nivel muy primitivo, basado principalmente en funciones corporales y necesidades primarias. Reflexionando sobre las modalidades de escucha que pueden ponerse en práctica con un paciente que, en diversos aspectos, se sitúa en el límite del método de la talking cure, el autor sostiene la idea de un trabajo psicoanalítico que se desplaza de manera circular entre la terapia de la palabra (talking cure) y el cuidado del otro a través de la escucha (listening care). Al holding, por un lado, y a la reconstrucción de una historia, por otro, se suma, con el paso de los años, la actividad mental del analista, que permite al paciente iniciar aquel trabajo psíquico que hoy aparece cada vez más como el resultado del análisis y no ya como su punto de partida.

PALABRAS CLAVE: Imitación, área psicosensorial, angustia de integración, “talking cure”, “listening care”, sostener, contener.

Zwischen “talking cure” und “listening care”: Der Fall Mirko: Der Verfasser stellt eine theoretisch-klinische Reflexion vor, ausgehend von der Analyse eines jungen erwachsenen Patienten, der gleichzeitig eine ‚pseudo-erwachsene‘ Ebene des Funktionierens und eine sehr primitive Ebene aufweist, die vorwiegend auf körperlichen Funktionen und Bedürfnissen beruht. In seiner Reflexion über die Arten des Zuhörens, die bei einem Patienten eingesetzt werden können, der sich in vielerlei Hinsicht an den Grenzen der Methode der talking cure befindet, vertritt der Verfasser die Idee einer psychoanalytischen Arbeit, die sich zirkulär zwischen Gesprächstherapie (talking cure) und Fürsorge für den Anderen über das Zuhören (listening care) bewegt. Zum Holding einerseits und zur Rekonstruktion einer Geschichte andererseits kommt im Laufe der Jahre die geistige Tätigkeit des Analytikers, die dem Patienten den Beginn jener psychischen Arbeit ermöglicht, die heute immer häufiger als Ergebnis der Analyse und nicht mehr als ihr Anfang erscheint.

Schlüsselwörter: Imitation, psychosensorischer Bereich, Angst vor der Integration, “talking cure”, “listening care”, halten.

Centrando il focus sul graduale coinvolgimento dell’analista nella relazione con il paziente, l’autore. traccia un percorso che, attraverso alcuni snodi teorici fondamentali per la psicoanalisi, mostra il passaggio da una visione unipersonale e solipsista del paziente come oggetto osservabile a una teoria di Campo centrata sulle teorizzazioni bioniane, in particolare sul concetto di trasformazione, fino agli sviluppi della Post Bionian Field Theory.

Seguendo questo filo, si potrà ripercorrere sinteticamente il passaggio dalla One-person psychoanalysis alla Two-person psychoanalysis, fino ai Terzi analitici e, infine, alla Bionian Field Theory. Lo scritto si conclude con una breve tranche clinica che l’autore. utilizza nelle conclusioni per una confrontazione tra un modello relazionale bi personale e la Post Bionian Field Theory.

PAROLE CHIAVE: Distorsione, trasformazione, IP, terzi analitici, TCA, noi, post-bionian field theory.

From the One-Person Perspective to the Field From Distortion to Transformation: Focusing on the analyst’s gradual involvement in the therapeutic relationship, the author outlines a trajectory that—through key theoretical milestones in psychoanalysis—traces the shift from a one-person, solipsistic view of the patient as an observable object to a field-oriented theory grounded in Bionian thought, particularly the concept of transformation. This evolution culminates in the developments of the Post-Bionian Field Theory.

Along this path, the reader is invited to revisit the progression from One-Person Psychoanalysis to Two-Person Psychoanalysis, through the notion of the Analytic Third, and ultimately toward the Bionian Field Theory. The article concludes with a brief clinical vignette, used by the author in the final reflections to compare a bi-personal relational model with the Post-Bionian Field perspective.

Key Words: Distortion, transformation, projective identification, analytic thirds, analytic field theory, us, post-bionian field theory.

De l’unipersonnel au champ. De la distorsion à la transformation: En se concentrant sur l'implication progressive de l’analyste dans la relation avec le patient, l'auteur retrace un parcours qui, à travers des jalons théoriques fondamentaux pour la psychanalyse, montre le passage d'une vision unipersonnelle et solipsiste du patient – conçu comme un objet observable – à une théorie de Champ fondée sur les conceptualisations de Bion – notamment sur le concept de transformation –, jusqu’aux développements de la Post-Bionian Field Theory.

Ce fil conducteur permet de retracer brièvement le passage de la psychanalyse à une personne – «One-person psychoanalysis» – à la psychanalyse à deux personnes – «Two-person psychoanalysis» –, en passant par les Tiers analytiques pour aboutir à la Bionian Field Theory. L’ouvrage s’achève sur une brève vignette clinique que l’auteur utilise, dans ses conclusions, pour confronter un modèle relationnel bipersonnel à la Post-Bionian Field Theory.

MOTS CLÉS: Distorsion, transformation, IP, tiers analytiques, TCA, nous, Post-bionian Field Theory.

De lo unipersonal al campo. De la distorsión a la transformación: Centrando la atención en la implicación progresiva del analista en la relación con el paciente, el autor traza un recorrido que, a través de algunos hitos teóricos fundamentales del psicoanálisis, muestra el paso de una visión unipersonal y solipsista del paciente como objeto observable a una teoría del Campo centrada en las formulaciones bionianas, en particular en el concepto de transformación, hasta los desarrollos de la Post-Bionian Field Theory.

Siguiendo este hilo conductor, se recorre sintéticamente el pasaje desde la One-person psychoanalysis a la Two-person psychoanalysis, pasando por los terceros analíticos y, finalmente, por la Bionian Field Theory. El trabajo concluye con una breve viñeta clínica que el autor utiliza para comparar un modelo relacional bipersonal con la Post-Bionian Field Theory.

PALABRAS CLAVE: Distorsión, transformación, IP, terceros analíticos, TCA, nosotros, Post-Bionian Field Theory.

Vom Unipersonalen zum Feld. Von der Verzerrung zur Transformation: Mit Fokus auf die schrittweise Einbindung des Analytikers in die Beziehung zum Patienten zeichnet der Verfasser einen Weg nach, der entlang einiger für die Psychoanalyse grundlegender theoretischer Knotenpunkte den Übergang aufzeigt von einer unipersonalen und solipsistischen Vision des Patienten als beobachtbarem Objekt zu einer auf bionischen Theoretisierungen gestützten Theorie des Feldes, insbesondere auf dem Konzept der Transformation bis hin zu den Entwicklungen der Post Bionian Field Theory.

Entlang dieses roten Fadens lässt sich zusammenfassend der Übergang von der one-person psychoanalysis zur two-person psychoanalysis, bis hin zu den analytischen Dritten und schließlich der Bionian Field Theory nachvollziehen. Der Text schließt mit einem kurzen klinischen Fallbeispiel, die der Verfasser in seinen Schlussfolgerungen für eine Gegenüberstellung von einem bipersonalen Beziehungsmodell und der Post Bionian Field Theory heranzieht.

Schlüsselwörter: Verzerrung, Transformation, IP, analytische Dritte, TCA, Wir, post-bionian field theory.