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Dalla diagnosi psichiatrica al percorso diagnostico in psicoanalisi. Alcune note sulla diagnosi di attacco di panico

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Dalla diagnosi psichiatrica al percorso diagnostico in psicoanalisi. Alcune note sulla diagnosi di attacco di panico
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Dalla diagnosi psichiatrica al percorso diagnostico in psicoanalisi. Alcune note sulla diagnosi di attacco di panico

In diversi suoi scritti, Freud, almeno per alcuni aspetti, valorizza la diagnosi psichiatrica, riconoscendo il valore della lezione di Charcot. Il medico deve non solo toccare, ma anche guardare, osservare, riconoscere e decifrare i sintomi per ordinarli e ricondurli a un sapere organizzato. Per Freud l’osservazione psicoanalitica, però, prolunga l’osservazione psichiatrica e se ne allontana, diventando un vero e proprio percorso diagnostico, che non è isolabile dall’insieme del processo psicoanalitico e dal necessario contesto narrativo. Un caso clinico di attacco di panico evidenzia la sostanziale differenza fra la diagnosi psichiatrica e il percorso diagnostico in psicoanalisi.

Parole Chiave: Attacco di panico, diagnosi, eziologia, narrazione, percorso diagnostico.

From psychiatric diagnosis to the diagnostic pathway in psychoanalysis. Some notes on panic attack diagnosis. In several of his writings, Freud, at least in some aspects, values psychiatric diagnosis, recognising the value of Charcot’s lesson. The doctor must not only touch, but also look, observe, recognise and decipher the symptoms in order to order them and bring them back to an organised knowledge.For Freud, however, psychoanalytic observation prolongs psychiatric observation and moves away from it, becoming a true diagnostic pathway, which cannot be isolated from the whole psychoanalytic process and from the necessary narrative context. A clinical case of panic attack highlights the substantial difference between the psychiatric diagnosis and the diagnostic pathway in psychoanalysis.

Keywords:  Aetiology, diagnosis, diagnostic pathway, narrative, panic attack.

Du diagnostic psychiatrique au parcours diagnostique en psychanalyse. Quelques notes sur le diagnostic d’attaque de panique. Dans plusieurs de ses écrits, Freud, au moins par certains côtés, valorise le diagnostic psychiatrique, reconnaissant la valeur de la leçon de Charcot. Le médecin doit non seulement toucher, mais aussi regarder, observer, reconnaître et déchiffrer les symptômes afin de les ordonner et de les ramener à unsavoir organisé. Pour Freud, cependant, l’observation psychanalytique prolonge l’observation psychiatrique et s’en éloigne, devenant un véritable processus diagnostique, qui ne peut être isolé du processus psychanalytique dans son ensemble et du nécessaire contexte narratif. Un cas clinique d’attaque de panique souligne la différence substantielle entre le diagnostic psychiatrique et le processus diagnostique en psychanalyse.

Mots Clés: Attaque de panique, diagnostic, étiologie, parcours diagnostique, récit.

Del diagnóstico psiquiátrico al recorrido diagnóstico en psicoanálisis. Algunas notas sobre el diagnóstico del ataque de pánico. En varios de sus escritos, Freud, al menos en algunos aspectos, valora el diagnóstico psiquiátrico, reconociendo el valor de la lección de Charcot. El médico no sólo debe tocar, sino también mirar, observar, reconocer y descifrar los síntomas para ordenarlos y reconducirlos al conocimiento organizado. Para Freud, sin embargo, la observación psicoanalítica prolonga la observación psiquiátrica y toma distancia de ella, convirtiéndose en un verdadero proceso diagnóstico, que no puede ser aislado del proceso psicoanalítico en su conjunto y del necesario contexto narrativo. Un caso clínico de ataque de pánico destaca la diferencia sustancial entre el diagnóstico psiquiátrico y la vía diagnóstica en psicoanálisis.

Palabras Clave: Ataque de pánico, diagnóstico, etiología, narrativa, vía diagnóstica.

Von der psychiatrischen Diagnose zum diagnostischen Weg in der Psychoanalyse. Anmerkungen zur Diagnose von Panikattacken. In mehreren seiner Schriften würdigt Freud die psychiatrische Diagnose und erkennt dabei den Wert von Charcots Lehre an. Der Arzt soll die Symptome nicht nur berühren, sondern auch sehen, beobachten und entschlüsseln, um sie zu ordnen und in ein organsiertes Wissen zu überführen. Für Freud erweitert die psychoanalytische Beobachtung jedoch die psychiatrische Beobachtung und entfernt sich von ihr, und wird dadurch zu einem wirklichen diagnostischen Weg, der nicht von der Gesamtheit des psychoanalytischen Prozesses und dem notwendigen narrativen Kontext isoliert werden kann. Ein klinischer Fall von Panikattacken verdeutlicht den substantiellen Unterschied zwischen der psychiatrischen Diagnose und dem diagnostischen Weg in der Psychoanalyse.

Schlüsselwörter: Ätiologie, Diagnosen, diagnostischer Weg, Erzählung, Panikattacke.

 

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