Raffaello Cortina Editore
Editoriale
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Paola Marion
In ricordo di Pier Luigi Rossi (1940-2018)
Direttore della Rivista di Psicoanalisi dal 1997 al 2003
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Patrizio Campanile
La passione dell'analista
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Luisa Masina
La passione viene descritta come elemento costitutivo dell’essere psicoanalisti, attributo umano e concetto contiguo a quello di creatività. Si considerano, con riferimenti alla clinica, le indispensabili declinazioni e modulazioni della tecnica, che consentono l’utilizzo vitalizzante di questo fattore terapeutico con pazienti accomunati, più che dall’appartenenza ad una specifica categoria diagnostica, da particolari stati del Sé, affini ai ritiri autistici. La passione dell’analista è considerata sia come risorsa nella «manutenzione» del Sé dell’analista, sia come funzione potenzialmente trasformativa, che si esprime attraverso l’attivazione nei pazienti di processi di integrazione di aree scisse e incapsulate del Sé.
Parole Chiave: Agonie primitive, ambiente non umano, autismo, incapsulamento autistico, passione, rifugi della mente.
The analyst’s passion. Passion is described as a constitutive element of being a psychoanalyst, a human attribute and a concept contiguous to creativity. The indispensable variations and modulations of technique are considered with reference to clinical practice with patients grouped less by their belonging to a specific diagnostic category than according to particular states of the Self, relating to autistic withdrawal. Such variations and modulations in technique allow us the vital use of this therapeutic factor. The analyst’s passion is considered both as a resource for the «maintenance» of the analyst’s Self and as a potentially transformative function, which expresses itself through the activation in patients of processes that integrate divided and encapsulated areas of the Self.
Keywords: Autism, autistic encapsulation, nonhuman environments, passion, primitive agonies, refuges of the mind.
La passion de l’analyste. La passion est décrite comme élément constitutif de l’être psychanalyste, un attribut humain et un concept contigu à celui de la créativité. En référence à la clinique, on considère les déclinaisons et les modulations essentielles de la technique qui permettent l’utilisation vitalisante de ce facteur thérapeutique avec des patients unis, plutôt que par l’appartenance à une catégorie diagnostique spécifique, par des états particuliers du Soi, proches aux retraites autistiques. La passion de l’analyste est considérée à la fois comme une ressource dans le «maintien» du Soi de l’analyste et comme une fonction potentiellement transformatrice, exprimée par l’activation chez les patients de processus d’intégration de zones divisées et encapsulées du Soi.
Mots clés: Agonies primitives, autisme, encapsulation autistique, environnement non humain, passion, refuges mentaux.
La pasión del analista. Se describe la pasión como parte integrante del ser psicoanalista, atributo humano y concepto contiguo al de creatividad. Se consideran, haciendo referencia a la clínica, las indispensables herramientas y modulaciones de la técnica que permiten el empleo más vital de este aspecto terapéutico con pacientes que tienen en común, más que el pertenecer a una específica categoría diagnóstica, determinados estados del Sí mismo, semejantes a los retiros autistas. Se considera la pasión del analista como recurso en el “mantenimiento” del Sí mismo del analista, y también como función que potencialmente transforma y se expresa movilizando en los pacientes procesos de integración de áreas escindidas y encapsuladas de Sí mismo.
Palabras Clave: Agonías primitivas, encapsulamiento autista, entorno no humano, pasión, refugio de la mente.
Die Leidenschaft des Analytikers. Die Leidenschaft, menschliche Eigenschaft und der Kreativität benachbartes Konzept, wird als konstitutives Element des Analytikerdaseins beschrieben. Unter Verweisen auf die klinische Praxis werden die unerlässlichen Variationen und Modulationen der Technik in den Blick genommen, die den vitalisierenden Gebrauch dieses therapeutischen Faktors bei Patienten erlauben, die eher als nach Zugehörigkeit zu einer bestimmten diagnostischen Kategorie nach bestimmten, dem autistischen Rückzug verwandten Zuständen des Selbst gruppiert sind. Die Leidenschaft des Analytikers wird sowohl als Ressource zur Erhaltung des Selbst des Analytikers untersucht, wie auch als potentiell transformative Funktion, die sich bei Patienten in der Aktivierung von Prozessen der Integration gespaltener und abgekapselter Bereiche des Selbst äußert.
Schlüsselwörter: Autismus, autistischer Rückzug, Leidenschaft, nichtmenschliches Umfeld, primitive Agonien, Rückzug des Geistes.
La bellezza della psicoanalisi
Considerazioni a margine della bellezza come processo
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Giuseppe Riefolo
Si propone una differenza strutturale tra i concetti di Bello e di Bellezza. Pertanto, la posizione di bellezza non attiene alle caratteristiche specifiche e descrittive di un oggetto o di una relazione, ma al movimento continuo ed oscillante che si compie nel campo relazionale ed intersoggettivo. Il bello, descrive, invece, la sospensione del processo di bellezza che rappresenta una tensione continua del processo analitico. Attraverso alcuni brevi passi clinici, si descrivono due livelli del processo di bellezza. Ad un primo livello vi è la scoperta di elementi vivi all’interno di oggetti disinvestiti o mai investiti libidicamente. Ad un livello ulteriore il movimento continuo del campo permette la creazione di nuove configurazioni relazionali, mai esistite prima. Queste configurazioni, attraverso l’intimo scambio intersoggettivo possibile nel campo analitico, riconoscono bellezza ad aspetti estranei al Sé perché sentiti impresentabili dal paziente. Il processo di bellezza, quando sospeso, descrive una specifica patologia nel disturbo narcisistico di personalità.
Parole chiave: Bellezza, bello, campo relazionale, dismorfofobia, disturbo narcisistico, processo, processo dissociativo.
The beauty of psychoanalysis. Some considerations about beauty as a process. The autor proposes that there is a structural difference between the concepts of Beautiful and Beauty. Therefore, the beauty position does not relate to the specific and descriptive characteristics of an object or a relationship, rather to the constant and oscillating movement that takes place in the intersubjective field. The beautiful describes, instead, the suspension of the process of beauty that represents a continuous tension in the analytical process. Through some brief clinical vignettes it is described two levels of the beauty process. Primary there is the discovery of lively elements within divested or never invested libidinally objects. At a subsequent level the continuous fluctuation of the field allows for the creation of new relational configurations, which never existed before. These configurations acknowledged beauty to strangers aspects to the Self because felt unpresentable by the patient. The process of beauty, when suspended, describes a specific pathology in the narcissistic personality disorder.
Keywords: Beautiful, beauty, dissociative process, dysmorphophobia, narcissistic disorder, process, relational field.
La beauté de la psychanalyse. Considérations en marge de la beauté en tant que processus. Une différence structurelle est proposée entre les concepts de Beau et de Beauté. Par conséquent, la position de la beauté ne se rapporte pas aux caractéristiques spécifiques et descriptives d’un objet ou d’une relation, mais au mouvement continu et oscillant qui a lieu dans le domaine relationnel et intersubjectif. Le beau, au contraire, décrit la suspension du processus de beauté qui représente une tension continue du processus analytique. A travers de quelques étapes cliniques, on décrit deux niveaux du processus de beauté. Au premier niveau, il y a la découverte d’éléments vivants à l’intérieur d’objets désinvestis ou jamais investis libidiquement. À un autre niveau, le mouvement continu du champ permet la création de nouvelles configurations relationnelles, jamais existées auparavant. Ces configurations, à travers l’intime échange intersubjectif possible dans le champ analytique, reconnaissent la beauté à des aspects étrangers au Soi parce qu’ils sont ressentis comme non présentables par le patient. Le processus de beauté, lorsqu’il est suspendu, décrit une pathologie spécifique dans le trouble narcissique de la personnalité.
Mots clés: Beau, beauté, champ relationnel, dysmorphophobie, processus, processus dissociatif, trouble narcissique.
La belleza del psicoanálisis. Consideraciones al margen de la belleza como proceso. En este trabajo se propone una diferencia estructural entre el concepto del Bello y de Belleza. Por tanto, la condición de belleza no concierne las características específicas y descriptivas de un objeto o de una relación, sino el movimiento continuo y oscilante que se cumple en el campo relacional e intersubjetivo. Lo bello, en cambio, describe la suspensión del proceso de belleza que representa una tensión permanente del proceso analítico. A través de algunos breves ejemplos clínicos se describen dos niveles del proceso de belleza. Se descubre al primer nivel el descubrimiento de elementos vivos dentro de objetos desinvertidos o nunca inverditos libídicamente. A otro nivel, el movimiento continuo del campo permite la creación de nuevas configuraciones relacionales que nunca existieron antes. Estas configuraciones, mediante el íntimo intercambio intersubjetivo que es posible nel campo analítico, reconocen belleza a aspectos ajenos al Sí mismo, porque el paciente los percibe como impresentables. El proceso de belleza, cuando se queda suspendido, describe una específica patología en el trastorno narcisista de la personalidad.
Palabras Clave: Belleza, bello, campo relacional, dismorfofobia, proceso, proceso de disociación, trastorno narcisista.
Die Schönheit der Psychoanalyse. Randbemerkungen zur Schönheit als Prozess. Vorgeschlagen wird eine strukturelle Unterscheidung zwischen den Konzepten des Schönen und der Schönheit. Die Position der Schönheit bezieht sich somit also nicht auf spezifische und deskriptive Eigenschaften eines Objekts oder einer Relation, sondern auf die kontinuierliche und oszillierende Bewegung, die sich im intersubjektiven und Beziehungsfeld vollzieht. Das Schöne hingegen beschreibt die Aufhebung des Prozesses der Schönheit, die eine permanente Spannung des analytischen Prozesses darstellt. Über einige knappe Ausblicke in die klinische Praxis werden zwei Ebenen des Prozesses der Schönheit beschrieben. Auf einer ersten Ebene befindet sich die Entdeckung lebendiger Elemente innerhalb unbesetzter oder niemals libidinös besetzter Objekte. Auf einer weiteren Ebene erlaubt die permanente Bewegung des Feldes die Schöpfung neuer, zuvor nicht existenter Beziehungskonfigurationen. Über den im analytischen Feld möglichen intimen intersubjektiven Austausch sprechen diese Konfigurationen dem Selbst fremden, da vom Patienten als nicht präsentabel empfundenen Aspekten Schönheit zu. Der Prozess der Schönheit beschreibt eine spezifische Pathologie innerhalb der narzisstischen Persönlichkeitsstörung.
Schlüsselwörter: Beziehungsfeld, dissoziativer Prozess, Dysmorphophobie, narzisstische Störung, Prozess, Schönes, Schönheit.
Scrivere qualcosa che si vorrebbe leggere
Dalla letteratura alla psicoanalisi le coordinate spazio-temporali dello scrivere
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
Autori vari
Gli autori di questo lavoro intendono proporre una riflessione sulla scrittura psicoanalitica, che parte dal sottolinearne le peculiari difficoltà ed approda ipotizzandone le potenzialità creative, nei termini della messa in moto di un processo di conoscenza di aspetti passati, presenti e futuri dell’esperienza vissuta prima in seduta con il paziente e, successivamente, nell’atto dello scrivere. In particolare, dopo aver revisionato la letteratura sull’argomento nei differenti filoni di sviluppo, il presente contributo, inserendosi nel mainstream della scrittura psicoanalitica creativa, ipotizza che questa non sia soltanto un tentativo di far rivivere e risignificare quanto avvenuto tra paziente ed analista, ma sia essa stessa, proprio in quanto atto dello scrivere, un’esperienza emotiva nuova e potenzialmente trasformativa, in grado di far emergere aspetti ancora sconosciuti: non solo ricordo rivisitato dell’avvenuta esperienza, non solo atto di ulteriore digestione del conosciuto, ma anche momento caotico di accesso ad una nuova conoscenza. Nel testo verranno anche presentati stralci di materiale clinico esplicativi dell’ipotesi proposta.
Parole Chiave: Chiarezza, esperienza emotiva, insaturo, leggerezza, orecchio analitico, scrittura.
Writing what we would like to read. From literature to psychoanalysis: the space-time coordinates of writing. The aim of this paper is to think about and reflect on psychoanalytical writing, and to consider both the peculiar difficulties of the process and its creative potentialities. We assume that the act of writing in psychoanalysis is a process of knowledge that can create a fertile movement between past, present and future aspects of the experience shared by the analyst with the patient in the sessions and by himself in the act of writing. We proceed with a revision of the psychoanalytical literature on the topic, focusing on the different approaches by different authors. We then discuss the specific approach of creative psychoanalytical writing, with the assumption that this way of conceiving a clinical report is aimed not only to relive the emotional experience shared by the analytic couple, but is in itself a new emotional, transformative experience. We claim that a clinical report written creatively is a revision of the previous experience; it is a further digestion of the known aspects of the experience; and, finally, it is a chaotic moment that can give access to a new knowledge. We will include clinical material to support the proposed hypothesis.
Keywords: Analytic ear, clarity, emotional experience, lightness, negative capacity, writing.
Écrire quelque chose qu’on aimerait lire. De la littérature à la psychanalyse, les coordonnées spatio-temporelles de l’écriture. Les auteurs de cet article ont l’intention de proposer une réflexion sur l’écriture psychanalytique, qui commence en en soulignant les difficultés particulières et débarque en imaginant son potentiel créatif, en termes de mise en mouvement d’un processus de compréhension d’aspects du passé, du présent et du futur de l’expérience vecue en avance dans la séance avec le patient et, par la suite, dans l’acte de l’écriture. En particulier, après avoir examiné la littérature sur le sujet, dans les différents volets du développement, la contribution actuelle, en s’installant dans le courant dominant de l’écriture psychanalytique créative, spécule que cela n’est pas seulement une tentative de faire revivre et resignifier ce qui est arrivé entre le patient et l’analyste, mais c’est elle-même, tout comme l’acte d’écriture, l’expérience émotionnelle nouvelle et potentiellement transformatrice, capable de faire ressortir des aspects encore inconnus: non seulement une mémoire revue de l’expérience, non seulement l’acte de digestion supplémentaire du connu, mais aussi moment chaotique d’accès à de nouvelles connaissances. Dans le texte seront également présentés des extraits du matériel clinique explicatifs de l’hypothèse proposée.
Mots clés: Clarté, écriture, expérience émotionnelle, insaturée, légèreté, oreille analytique.
Escribir lo que nos gustaria leer. De la literatura al psicoanálisis: las coordenadas espacio temporal del escribir. Los autores de este trabajo proponen una reflexión sobre la escritura psicoanalítica que parte destacando sus específicas dificultades para llegar a hipotizar su potencial creativo. Esto se entiende como puesta en marcha de un proceso de conocimiento de aspectos pasados, presentes y futuros de las experiencias vividas al principio en la sesión con el paciente y, posteriormente, mientras se escribe. El texto, en particular, después de una revisión de la literatura sobre este tema , en sus diferentes líneas de desarrollo,e integrándose en el «mainstream» de la literatura psicoanalítica creativa, supone que la literatura no solamente representa el intento de revivir y re-significar lo que ha ocurrido entre el paciente y el analista, sino que, precisamente en cuanto acto de escribir, es una experiencia emotiva nueva y potencialmente transformadora, capaz de permitir el surgimiento de aspectos todavía desconocidos: no solamente el recuerdo renovado de la experiencia vivida, no solamente el acto de una ulterior digestión de lo conocido, sino también momento caótica de acceso a un nuevo conocimiento. En el texto se presentan ejemplos clínicos explicativos de la hipótesis expuesta.
Palabras clave: Claridad, escritura, escucha analítica, experiencia emotiva, insaturación, ligereza.
Etwas schreiben, was man lesen möchte. Die raum-zeitlichen Koordinaten des Schreibens von der Literatur bis zur Psychoanalyse. Die Verfasser dieser Arbeit möchten eine Reflexion des psychoanalytischen Schreibens vorschlagen, die von der Betonung der diesem eigenen Schwierigkeiten ausgeht und die, indem sie sein kreatives Potential voraussetzt, zu den Umständen der Ingangsetzung eines Prozesses der Erkenntnis vergangener, gegenwärtiger und zukünftiger Aspekte der Erfahrung führt, der zuerst in der Sitzung mit dem Patienten erlebt wird, und darauffolgend im Schreibakt. Nach der Revision der Literatur zu diesem Thema in den verschiedenen Strängen der Entwicklung nimmt der vorliegende Beitrag im Einklang mit dem Mainstream zum kreativen psychoanalytischen Schreiben insbesondere an, dass dieses nicht nur ein Versuch des Wiedererlebens und Wiedersignifizierens dessen ist, was zwischen Patient und Analytiker stattgefunden hat, sondern auch, gerade insofern es Schreibakt ist, eine neue und potentiell transformative emotionale Erfahrung, die in der Lage ist, noch unbekannte Aspekte hervortreten zu lassen: nicht nur wieder aufgesuchte Erinnerung der gemachten Erfahrung, nicht nur Akt der nachträglichen Verarbeitung des Erkannten, sondern auch chaotischer Moment des Gelangens zu einer neuen Erkenntnis. Im Text werden auch Auszüge aus klinischem Material präsentiert, welche die vorgeschlagene Hypothese verdeutlichen.
Schlüsselwörter: Analytisches Gehör, Deutlichkeit, emotionale Erfahrung, Leichtigkeit, Schreiben, Ungesättigtes.
La consultazione psicoanalitica in istituzione e la funzione del terzo
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Alain Gibeault
La consultazione psicoanalitica in istituzione e la funzione del terzo. La consultazione psicoanalitica rimanda alle problematiche del setting e del processo psicoanalitico. Il setting si basa sull’importanza di un terzo virtuale che impegni tanto l’analista quanto il paziente, al fine di rendere possibile il processo analitico. Ma questo terzo virtuale, in alcuni casi, deve essere oggettivato in un terzo materializzato per consentire il trattamento di quei pazienti il cui funzionamento psichico o le cui condizioni economiche non permettono di avviare un trattamento psicoanalitico in ambito privato: da qui l’importanza dei Centri di trattamento psicoanalitico, le cui modalità di funzionamento si basano sulla teoria e sulla pratica del Terzo istituzionale. L’esempio di un primo colloquio in un centro psicoanalitico e di un’indicazione paradossale di gratuità permettono di illustrare il valore simbolico del denaro e le implicazioni del denaro dato e/o fantasticato nella cura analitica.
Parole chiave: analisi gratuita o a pagamento, centro di trattamento psicoanalitico, consultazione psicoanalitica, funzione del terzo, valore simbolico del denaro.
The Institutional Psychoanalytic Consultation and the function of the third. The institutional psychoanalytic consultation brings up problems of the setting and of the psychoanalytic process. The setting is based on the importance of a virtual third that makes demands of the analyst as well as of the patient, with the overall aim of making the analytic process possible. But this virtual third, in some cases, must be objectified in a material third in order to permit treatment of those patients whose psychic functioning and whose economic conditions do not allow them to undergo psychoanalytic treatment in a private setting. Herein lies the importance of treatment in psychoanalytic centers, whose ways of operating are based on the theory and practice of the institutional third. The example of an initial meeting in a psychoanalytic center and of a paradoxical indication for a lack of charges permits an illustration of the symbolic value of money and the implications of money given and/or fantasized about in analytic treatment.
Keywords: Center for psychoanalytic treatment, free analysis or paid analysis, function of the third, psychoanalytic consultation, symbolic value of money.
La consultation psychanalytique en institution et la fonction tierce. La consultation psychanalytique renvoie aux enjeux du cadre et du processus psychanalytique. Le cadre s’appuie sur l’importance d’un tiers virtuel qui engage autant l’analyste que le patient pour que soit possible le processus analytique. Mais ce tiers virtuel doit être dans certaines conditions objectivé dans un tiers matérialisé afin de permettre le traitement de patients dont le fonctionnement psychique ou les conditions matérielles ne permettent pas d’entreprendre un traitement psychanalytique en pratique privée : d’où l’importance des Centres de traitements psychanalytiques, dont les modalités de fonctionnement s’appuient sur une théorie et une pratique du Tiers institutionnel. L’exemple d’un premier entretien dans un centre psychanalytique et d’une indication paradoxale de gratuité permet d’illustrer la symbolique de l’argent et les enjeux de l’argent donné et/ou fantasmé dans la cure analytique.
Mots-clés: Analyse gratuite ou payante, centre de traitement psychanalytique, consultation psychanalytique, fonction de tiercéité, symbolique de l’argent.
La consulta psicoanalítica en la institución y la función del tercero. La consulta psicoanalítica remite a los temas del encuadre y del proceso psicoanalítico. El encuadre se basa en la importancia de un tercero virtual que compromete sea el analista sea el paciente a fin de hacer posible el proceso psicoanalitico.Este tercero virtual, en algunos casos, es necesario que sea objetivado por un tercero materializado que permita el tratamiento analítico de los pacientes con los que no es posible iniciar el tratamiento psicoanalitico en el ámbito privado, debido a sus especifico funcionamiento psíquico o a condiciones económicas desfavorables: de ahí la importancia de los Centros de tratamiento psicoanalíticos cuyas modalidades de funcionamiento se basarán en la teoria y en la pratica del Tercero institucional. El ejemplo de una primera entrevista en un centro psicoanalítico y de una paradójica indicación de gratuidad permiten de explicar el valor simbolico del dinero y las implicaciones del dinero dado y/o fantaseado en el tratamiento analitico.
Palabras Clave: Análisis gratuita o a pago, centro de tratamiento psicoanalítico , consulta psicoanalitica, funcionarios del tercero, importancia simbolica del dinero.
Die psychoanalytische Beratung in der Einrichtung und die Funktion des Dritten. Die psychoanalytische Beratung weist zurück auf die Problematiken des Setting und des psychoanalytischen Prozesses. Das Setting gründet sich auf der Bedeutung eines virtuellen Dritten, der Analytiker wie Patienten gleichermaßen fordert, mit dem Ziel den analytischen Prozess zu ermöglichen. Dieser virtuelle Dritte muss jedoch in manchen Fällen in einem materialisierten Dritten objektiviert werden, um die Behandlung solcher Patienten ermöglicht, deren psychische oder finanzielle Umstände es nicht erlauben, eine psychoanalytische Behandlung in privatem Rahmen zu beginnen: daraus ergibt sich die Bedeutung der Zentren für psychoanalytische Behandlung, deren Funktionsweisen auf der Theorie und Praxis des institutionellen Dritten gründen. Das Beispiel eines Erstgespräches in einem psychoanalytischen Zentrum und einer paradoxen Angabe von Unentgeltlichkeit erlauben es, den symbolischen Wert des Geldes und die Implikationen des gegebenen und/oder phantasierten Geldes in der psychoanalytischen Behandlung zu illustrieren.
Schlüsselwörter: Funktion des Dritten, kostenfreie oder kostenpflichtige Analyse, psychoanalytische Beratung, symbolischer Wert des Geldes, Zentrum für psychoanalytische Behandlung.
Primi incontri ed emozioni in campo nel Centro di Consultazione
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Ronny Jaffè
Ritengo che una consultazione per essere definita psicoanalitica debba andare oltre il linguaggio del manifesto e del sintomatico per addestrarsi nel mondo emotivo ed intrapsichico del paziente. L’assetto e la formazione dell’analista consente di fare perno sul proprio controtransfert e sulle proprie risonanze emotive per intercettare le tracce di un disagio psichico ed emotivo e da qui dare ascolto e parola alla sofferenza del paziente per formulare una restituzione e delle indicazioni per un possibile trattamento. Nella seconda parte del lavoro, attraverso la presentazione di una consultazione esaminata in modo dettagliato, vengono individuate alcune caratteristiche della consultazione all’interno di un Centro di Psicoanalisi segnalando la complessità di in un invio presso un altro collega ed in un altro luogo e cercando di mostrare perché possa essere vantaggioso per alcuni pazienti effettuare un’analisi all’interno dei nostri centri.
Parole chiave: Centro di Psicoanalisi, incontro-snodo-commiato-invio, intrapsichico, transfert e controtransfert, turbolenze emotive.
First encounters and emotions at play at the Consultation Centre. I believe that a consultation, in order to be defined as psychoanalytic, must go beyond the language of what is manifest and symptomatic to penetrate the patient’s emotional and intrapsychic world. The analyst’s structure and training allow to leverage one’s own counter-transference and emotional resonance to intercept the traces of emotional and psychic distress, to then offer listening and words to the patient’s suffering so as to formulate a restitution and indications for possible treatment. In the second part of the paper, through the presentation of a consultation examined in detail, certain characteristics of the consultation within a Centre for Psychoanalysis are identified, pointing out the complexity of referral to another colleague and location, in the attempt to demonstrate why it may be favourable for certain patients to undergo an analysis in our centres.
Keywords: Centre for Psychoanalysis, emotional turmoil, encounter-turning point-leave taking-referral, intrapsychic, transference and counter-transference.
Premières rencontres et émotions actives dans le centre de consultation. Je crois qu’une consultation, pour être définie psychanalytique, doit aller au-delà du langage du manifeste et du symptomatique, pour s’entraîner dans le monde émotionnel et intrapsychique du patient. La structure et la formation de l’analyste permettent d’épingler son contre-transfert et ses résonances émotionnelles pour intercepter les traces d’un malaise psychologique et émotionnel et d’ici écouter et parler à la souffrance du patient pour formuler une restitution, et des indications, pour un traitement possible. Dans la deuxième partie du travail, à travers la présentation d’une consultation examinée en détail, sont identifiées certaines caractéristiques de la consultation au sein d’un Centre Psychanalytique, en signalant la complexité d’être envoyé à un autre collègue et à un autre endroit, et en essayant de montrer pourquoi il peut être bénéfique pour certains patients d’effectuer une analyse chez nos centres.
Mots-clés: Centre de psychanalyse, intrapsychique, réunion-hub-congé-envoi, transfert et contre-transfert, turbulences émotionnelles.
Primeros encuentros y emociones en el campo al centro de consulta. Opino que una consulta que se defina psicoanalítica debe llegar mas allá del lenguaje de lo manifiesto y lo sintomático para adentrarse en el mundo emotivo e intrapsíquico del paciente. La disposición y la formación del analista hace posible centrarse sobre la propia contratránsferencia y sobre las propiaas resonancias emotivas para interceptar las huellas de un malestar psíquico y emotivo, y a partir de ahí ofrecer escucha y palabra al sufrimiento del paciente para formular una restitución y dar algunas indicaciones para un posible procesamiento. En la segunda parte de este trabajo se presenta una consulta examinada en sus detalles, se identifican algunas características de la consulta en un Centro de Psicoanálisis, se subraya cómo es complejo el tránsito a otro analista, en otro lugar, y al final se trata de demostrar las ventajas, para algunos pacientes, de hacer una análisis en nuestros centros.
Palabras clave: Centro de Psicoanálisis, encuentro-nódulo-despedida-envío, intrapsíquico, transferencia y contratransferencia, trastornos emotivos.
Erste Begegnungen und Emotionen im Feld im Beratungszentrum. Ich vertrete die Ansicht, dass eine Beratung, um als psychoanalytisch definiert zu werden, über die Sprache des Manifesten und des Symptomatischen hinausgehen muss, um sich in der emotionalen und intrapsychischen Welt des Patienten zu üben. Die Einstellung und Ausbildung des Analytikers erlauben es, sich auf die eigene Gegenübertragung und auf die eigenen emotionalen Resonanzen zu stützen, um Spuren eines psychischen und emotionalen Unbehagens aufzufangen und von dort aus dem Leiden des Patienten Gehör zu schenken und das Wort zu überlassen, um eine Erwiderung und Indikationen für eine mögliche Behandlung zu formulieren. Im zweiten Teil der Arbeit werden über die Präsentation einer detailliert untersuchten Beratung einige Charakteristika der Beratung innerhalb eines Zentrums für Psychoanalyse herausgearbeitet und dabei die Komplexität eines Verweises an einen anderen Kollegen und an einen anderen Ort hervorgehoben sowie zu zeigen versucht, weshalb es für einige Patienten vorteilhaft sein kann, eine Analyse innerhalb unserer Zentren durchzuführen.
Schlüsselwörter: Begegnung-Verbindung-Verabschiedung-Verweis, emotionale Turbulenzen, Intrapsychisches, Übertragung und Gegenübertragung, Zentrum für Psychoanalyse.
La consultazione psicoanalitica istituzionale: trovare, ri-trovare, trasformare
Il metodo alla prova
rivista: La Rivista di Psicoanalisi
fascicolo: Rivista di Psicoanalisi 2018/1
di Marco La Scala
Questo lavoro nasce dall’esperienza di un gruppo di colleghi che ha effettuato per alcuni anni un lavoro di intervisione sui colloqui di consultazioni fatti per il Centro Veneto di psicoanalisi; Vengono messi in discussione dall’autore i fattori che hanno favorito o sfavorito il buon esito delle consultazioni, i modelli clinici che hanno preso forma. Se l’analista che conduce la consultazione, per una scelta fatta dal Servizio, non potrà prendere in cura il paziente ma lo dovrà inviare ad un collega, si pone la questione di come svolgere questa funzione di collegamento. Ad esempio quanto approfondire la conoscenza del paziente e quanto delegare al collega che riceverà l’invio? Si valuta inoltre quale possa essere, nel micro-processo consultivo, una corretta utilizzazione del metodo analitico. Quale ascolto e quale forma di attenzione? Come utilizzare il transfert e il controtransfert, inoltre come realizzare anche in questa fase un alleanza terapeutica.
Parole chiave: Assetto mentale nell’ascolto, consultazione psicoanalitica, frontiera, ri-trovare, setting consultivo, soglia, transfert istituzionale, trasformare, trovare.
Psychoanalytic consultancy in institutions: to find, to find again, to transform. Testing the method. This paper takes origin from the experience of a group of colleagues who carried on for several years a discussion group on the consultancy session carried out for the «Centro Veneto di Psicoanalisi». In this paper we question the factors that have favored or disadvantaged the good result of the consultancies and the clinical models which took shape. If the analyst who carries on the consultancy, due to an institution’s choice, will not carry on with a treatment and will have to send the patient to a colleague, it will be necessary to face the problem of how to carry out a linking function. For example, how much to dig in depth with the aim of knowing the patient, and how much to delegate to the colleague who will take the patient in treatment? It is also considered, inside the micro-process of consultancy, which use of psychoanalytic method could be most appropriate. Which way of listening, and which kind of attention? How to use transference and countertransference? How to build up a therapeutic alliance since this very beginning?
Keywords: Consultancy setting, frontier, mental attitude in listening, institutional transference, psychoanalytic consultancy, threshold, to find, to find again, to transform.
La consultation psychanalytique institutionnelle: trouver, retrouver, transformer La méthode à l’épreuve. Ce travail découle de l’expérience d’un groupe de collègues qui ont effectué un travail d’intervision pendant quelques années sur les consultations tenues pour le Centre de Psychanalyse de Vénétie; Les facteurs qui ont favorisé ou échoué le succès des consultations, et les modèles cliniques qui ont pris forme, sont remis en question par l’auteur. Si l’analyste qui conduit la consultation, pour un choix fait par le Service, ne peut pas prendre en charge le patient mais doit l’envoyer à un collègue, se pose la question de savoir comment réaliser cette fonction de connexion. Par exemple, combien approfondir les connaissances du patient et combien déléguer au collègue qui va recevoir l’envoi? Il est également évalué quelle est l’utilisation correcte de la méthode analytique dans le micro-processus de consultation. Quelle écoute et quel genre d’attention? Comment utiliser le transfert et le contre-transfert ? Comment réaliser, dans cette phase aussi, une alliance thérapeutique.
Mots-clés: Consultation psychanalytique, disposition mentale à l’écoute, frontière, re-trouver, setting consultatif, seuil, transfert institutionnel, transformer, trouver.
La consulta psicoanalítica institucional: encontrar, re-encontrar, transformar. El método a prueba. Este trabajo nace de la experiencia de un grupo de colegas que ha efectuado durante algunos años un trabajo de intervención sobre las entrevistas de consulta realizadas por el Centro Veneto de psicoanálisis. El autor cuestiona los factores que han favorecido o desfavorecido el resultado positivo de las consultas, los modelos clínicos que han tomado forma. Si el analista que conduce la consulta, por una elección del Servicio, no podrá encargarse del paciente, pero lo tendrá que enviar a un colega, hay que preguntarse sobre la modalidad de desarrollo de esta función de contacto. Por ejemplo, cuánto profundizar el conocimiento del paciente y cuánto delegar al colega que lo recibirá después? Además, se evalúa cuál puede ser, en el micro-proceso consultivo, un uso correcto del método analítico. Cuál escucha y cuál forma de atención? Cómo utilizar el transfert y el controtransfert, y cómo realizar en esta fase una aleanza terapéutica.
Palabras clave: consulta psicoanalítica, encontrar, frontera, orden mental en la escucha, re-eencontrar, setting consultivo, transfert institucional, transformar, umbral.
Die institutionelle psychoanalytische Beratung: finden, wiederfinden, transformieren. Die Methode auf die Probe gestellt. Diese Arbeit entspringt der Erfahrung einer Gruppe von Kollegen, die einige Jahre lang kollegiale Beratungen zu den Beratungsgesprächen im Zentrum für Psychoanalyse in Venetien durchgeführt haben. Der Verfasser stellt die Faktoren zur Debatte, die das Gelingen der Beratung begünstigten oder erschwerten, die klinischen Modelle, die sich herausgebildet haben. Wenn der Analytiker, der die Beratung durchführt, aufgrund einer Entscheidung des Dienstes den Patienten nicht in Behandlung nehmen kann, sondern ihn an einen Kollegen verweisen muss, stellt sich die Frage, wie diese verbindende Funktion realisiert werden soll. Wie sehr etwa die Bekanntschaft mit dem Patienten vertiefen, wie viel an den Kollegen delegieren, an den der Patient verwiesen werden wird? Darüber hinaus wird ausgewertet, was im beratenden Mikroprozess eine korrekte Anwendung der analytischen Methode sein kann. Welches Zuhören und welche Form der Aufmerksamkeit? Wie sollen Übertragung und Gegenübertragung genutzt und wie soll auch in dieser Phase eine therapeutische Allianz realisiert werden?
Schlüsselwörter: Beratungssetting, Grenze, finden, institutionelle Übertragung, mentale Einstellung beim Zuhören, Psychoanalytische Beratung, Schwelle, transformieren, wiederfinden.